Острые кишечные инфекцииОсновные типы кишечной инфекции: 1. - повышение температуры до 38-39 - рвота - понос (стул жидкий или кашицеобразный) 2. - повышения температуры нет, чаще - ее снижение - начинается со рвоты - понос (стул в виде "воды")
Признаки обезвоживания
сухость слизистых
язык обложен белым или серым густым налетом, сухой
жажда
у малышей западение родничка
Рание признаки:
Отсутствие мочи в течение 8-12 часов
Моча темная, с сильным запахом аммиака
Слюна густая, липкая.
Поздние признаки: все вышеперечисленные плюс:
запавший родничок
впавшие глаза
Ребенок неактивен, сонлив, его сложно разбудить.
ЛечениеОбильное питье! Если есть рвота, то распаивать надо с чайной ложки каждые 5-10 минут. Объем выпитого должен быть равен объему потерянной со рвотой и поносом жидкости. Жаропонижающие при высокой температуре.
Младенцы: Младенцев, получающих грудное молоко или смесь, необходимо кормить чаще, но уменьшить время кормления. При длительной диарее, давайте ребёнку 50-100мл специального расствора для регидратации (Оралит, Регидрон, Naturalyte, Pedialyte, Rehydralyte, Infalyte) после каждого эпизода рвоты или жидкого стула. Продолжайте кормление молоком и смесью так же как и обычно. Растворы для регидратации можно чередовать с кормлениями. Если рвота продолжается, уменьшите количество молока или смеси на каждое кормление до 15-30 мл, но кормите каждый час.
Более старшие дети: Давайте любые жидкости в небольших количествах, но часто. Предлагайте ребёнку ту еду, которую он ест обычно. Лучше чаще и по-немножку.
Диета: Обычно рвота и жидкий стул продолжаются недолго. В этом случае нет причин менять обычную диету ребёнка. Если ребёнок на грудном вскармливании продолжайте кормить по требованию.
Если ребёнок получает смесь, продолжайте кормление в обычном режиме той же смесью. Более старшие дети могут есть все , что они едят обычно, кроме продуктов, которые могут усилить диаррею, таких как яблочный или грушевый сок.
Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ со рвотой и жидким стулом. Также нежелательны яблочный сок, газированные напитки, бульоны. Эти продукты могут усилить диарею.
При невозможности распоить ребенка, неукротимой рвоте показана госпитализация для проведения инфузионной терапии.
Что не нужно давать ребенку при вирусной кишечной инфекции:
антибиотики (антибиотики не влияют на вирусы!!!!)
про- и эубиотики (линекс, бактисубтил, эубикор, хилак и пр.)
энтерофурил и фуразолидон
ферменты
иммуномодуляторы
травки-муравки
имодиум
Вызов врачаПланово вызовите на дом педиатра, если:
У вашего ребенка лихорадка (повышение температуры тела выше 38).
рвота у вашего ребенка становится все тяжелее
ребенок отказывается от приема перорального регидратационного средства (ПРС) или имеет стойкую рвоту на прием ПРС
у ребенка бывает рвота фонтаном после кормления
если вашему ребенку менее 4 месяцев и у него есть повторная рвота (не путать с обычным срыгиванием)
если у вас есть какие-либо вопросы или сомнения по поводу кормления малыша или ухода за ребенком во время болезни
Обязателен вызов врача, если:
вы не можете напоить ребёнка, а диаррея длится больше 24 часов
ребёнок нормально пьет, но диарея длится больше недели.
у ребёнка нет мочи в течение 8-12 часов
ребёнок плачет без слез.
ребёнок очень вял и капризен.
рот и губы ребынка сухие
глаза выглядят запавшими
ребёнок постоянно просит пить
в стуле и рвотных массах есть кровь
рвота темно-зеленого цвета
у ребёнка впавший родничок.
Немедленно вызовите Скорую Помощь (03), если:
ваш ребенок теряет со рвотой весь объем жидкости, который вы ему вводите
вы считаете, что ваш младенец или ребенок сильно обезвожен
в рвотных масса вашего ребенка есть кровь или примесь, похожая на кофейную гущу (черная примесь в рвоте).
ваш ребенок имеет неадекватное поведение или выглядит тяжело больным
вам кажется, что ваш ребенок мог съесть или выпить ядовитые вещества, растения или лекарственные препараты
ваш ребенок имеет спутанное сознание, бредит, имеет ригидность затылочных мышц (вам не удается согнуть расслабленную шею ребенка так, чтобы подбородок касался грудины), или очень сильную головную боль
ваш ребенок жалуется на боли в животе, которые не ослабевают после приступа рвоты
ваш ребенок имеет болезненное мочеиспускание
у вашего ребенка есть проблемы с дыханием.
Бактериальные кишечные инфекцииПодавляющее большинство кишечных инфекций вызываются вирусами. Однако есть и бактериальные возбудители и возбудители-простейшие. В первую очередь, это: сальмонелла, шигелла, амеба и холерный вибрион.
Сальмонелла Несмотря на то, что это классический бактериальный возбудитель - лечение антибиотиками не только не улучшает состояние больного, но и удлиняет бактериовыделение. Лечить сальмонеллез антибиотиками нужно только в некоторых случаях, когда высок риск бактериемии (дети до 3х месяцев и др)
Шигелла Дизентерия - заболевание, вызываемое шигеллами - самая распространенная кишечная инфекция, требующая введения антибиотика. Как различить дизентерию? Классическая дизентерия - это лихорадка и обильный водянистый стул в первый день болезни, а начиная со второго дня - скудный слизистый стул, с обильными прожилками крови, сопровождающийся тенезмами (тянущими болями в животе до, во время и несколько минут после дефекации) а также - ложными позывами на дефекацию.
Холерный вибрион Холера - заболевание, сопровождающееся многократным обильным стулом, и фонтанной повторной рвотой, очень быстро приводящей к обезвоживанию, и потому лечится только в стационаре. Холера крайне заразна и болеют ей обычно - всей семьей.
Амебиаз Кровянистый понос, не поддающийся антибиотикотерапии, направленной на лечение шигеллеза (который подозревается в первую очередь) , длящийся более 1-2 недели, заставляет подумать об амебиазе. Но это заболевание довольно редко - и составляет всего 3% от общего числа случаев кровавой диареи.
Лечение: 1. Имодиум (лоперамид), и другие антидиарейные средства категорически запрещены при инфекционных диареях. Они увеличивают время контакта возбудителя с кишечной стенкой, повышая риск бактериемии и тяжелых осложнений.
2. Энтерофурил (нифуроксазид). Чрезвычайно популярный в РФ препарат. Однако: Во-первых, шигелла давно развила к нему устойчивость. И во-вторых, он имеет массу побочных эффектов и не применяется в цивилизованных странах. Поэтому он тоже запрещен.
В целом, шигелла развила устойчивость к большинству антибиотиков и противомикробных средств:
3. Смекта, неосмектин и проч. сорбенты - скорее бесполезны, чем вредны. Но тоже - не показаны при инфекционных диареях.
Что же тогда можно? При подозрении на дизентерию - препаратом первой линии являются цефалоспорины 3го поколения. Это супракс, если рвота ребенка позволяет принимать лекарство внутрь, и цефотаксим внутримышечно - если не позволяет. Препаратом второй линии - является азитромицин.
Описанная выше борьба с эксикозом - вполне актуальна и для невирусных диарей. Для детей, старше 14 лет - подойдет и обычный регидрон, для более младших детей желательно использовать детские пероральные регидратационные смеси, типа "Хумана электролит" или "Гидровит".
Не стоит забывать, что кал на дизгруппу нужно взять ДО начала приема антибиотика, иначе доверять его результатам будет сложно.
Хотите жить - постарайтесь избежать инфекционки (проверено многократно на собственном опыте)
Что-то я не понимаю что вы все так против инфекционки?Вас что там не лечили?Все врачи с которыми я там сталкивалась(лежали 2 раза)очень грамотные и адекватные
Что-то я не понимаю что вы все так против инфекционки?Вас что там не лечили?Все врачи с которыми я там сталкивалась(лежали 2 раза)очень грамотные и адекватные
даже больше скажу, с инфекционными заболеваниями не ложиться в больницу - не признак большого ума, это способствует распространению этих самых заболеваний. тот же ротавирус выделяется у больного не в первые два-три дня, пока понос, как наверное думают все мамашки, и недолеченное чадо очень успешно заражает других. и да, летальность у ротавирусной инфекции все же присутствует, поэтому избегать инфекционки не то, что опасно, а просто недопустимо.
в отличие от других больниц там соблюдается санэпидрежим по обработке, если вы не будете болтаться по коридорам с детьми и будете чаще мыть руки после туалета вы ничего не подхватите! А заразиться всякой бякой можно везде:транспорт,магазины, театры,кафешки и т.д. и т.п.- там ее в разы больше,и никто там не заботится о вашем здоровье.А придя домой,как часто вы моете руки себе и своим детям?
не дай Бог у вас будет критический момент и кроме,как в инфекционку никто вас не повезет и кроме них никто не возьмет, еще молиться будете на них!ПРОВЕРЕНО!
ни в коем случае ложиться в инфекционку не следует. там ребенок еще тысячу инфекций подхватит. мы это испытали на себе нам 1год и 5 месяцев.
а иногда если вовремя не спохватится, а сидеть дома и самостоятельно лечить можно таких дел наделать!!!!!!!! мы в 10 мес попали в инфекционку с ротовирусом, в тяжелом его проявлении, если бы отказались от больницы боюсь подумать что бы случилось! дочке сейчас 1 год и 9 мес, но до сих пор помню как тяжело далось нам это лечение, дома мы бы просто не смогли вылечить! а в больнице самая тяжелая процедура- это капельница, но зато сама результативная!!!!!!!5 дней по 6 часов капали моей дочке, что бы не довести до сильно обезвоживания и реанимации!да,некоторые мамаши истерили,отказывались, но не стоит думать о себе и о том как мучают ребенка, на что не пойдешь ради его спасения, поверьте это действительно тяжело заставить ребенка в 10мес лежать с иголкой в руке 6 часов в день, 5 дней подряд, но зато вылечились! так что иногда больница жизненно необходима, и это не вина врачей и мед персонала что там нет достойных условий, а вина тех кто деньги на все это дело направляет в другое русло . Но с одним я согласна что туда надо ехать только в крайнем случае, главное вовремя понять когда наступает такой случай. Здоровья всем!
даже больше скажу, с инфекционными заболеваниями не ложиться в больницу - не признак большого ума, это способствует распространению этих самых заболеваний. тот же ротавирус выделяется у больного не в первые два-три дня, пока понос, как наверное думают все мамашки, и недолеченное чадо очень успешно заражает других. и да, летальность у ротавирусной инфекции все же присутствует, поэтому избегать инфекционки не то, что опасно, а просто недопустимо.
нам педиатр поставила диагноз ротавирусная кишечная инфекция, началось все со старшой 2.8г.-пришла с садика вырвала поносить начала к ночи поднялась температура, от нее заразился младший 1год, тоже понос рвота, вечером поднимается темп-ра, у младшего 3-ий вечер поднимается темп-ра. что делать, незнаю. очень не хочется ехаь в больницу,т.к. мы лежали там со старшей.
Мы не ложились тоже, дома вылечились, хотя очень сильно болели, сначала дочка, потом я. Но надо очень внимательно следить и поить как можно больше и по чуть чуть. Но у вас же есть уже опыт как поняла в лечении? вы же должны уже все знать?
Мы не ложились тоже, дома вылечились, хотя очень сильно болели, сначала дочка, потом я. Но надо очень внимательно следить и поить как можно больше и по чуть чуть. Но у вас же есть уже опыт как поняла в лечении? вы же должны уже все знать?
от жидкости не отказывается вообще, что регидрон что смекта что просто воду и настой ромашки пьет все и кушать просит. даю еще энторофурил. литр регидрона за сутки без проблем выпил. эти процедуры очень быстро помогли старшей что щас что и в годик. а с младшим что то не очеь. смущает температура. еще и сесетра мужа напугала,мол третий день темп-ра не спроста надо ехать в больницу
от жидкости не отказывается вообще, что регидрон что смекта что просто воду и настой ромашки пьет все и кушать просит. даю еще энторофурил. литр регидрона за сутки без проблем выпил. эти процедуры очень быстро помогли старшей что щас что и в годик. а с младшим что то не очеь. смущает температура. еще и сесетра мужа напугала,мол третий день темп-ра не спроста надо ехать в больницу
Мы болели очень сильно 5 дней, а всего где то неделю, насчет температуры уже не помню была или нет, на сайте где то писали про больницы с этим диагнозом кто ложился туда, что бежали потом оттуда бегом. Но я вообще противник больниц, поэтому стараюсь лечится дома, если что вызывайте врача завтра у утра.
были врачи и в пятницу и в субботу, вот щас сижу и думаю нам даже не дали направление сдать анализы, а может не кишечная инфекция и грипп в такой форме проходит. у нас до этого долго непроходили сопли, как раз заканчивались сопли и начался этот кашмар.
я и сама против больниц, была там со старшей в 10месю попали с отравлением, в канун выписки поднялась высокая температура, прокапали два дня вроде систему, искололи а потом я написала отказную и убежали
хочу платного хорошего врача на дом вызвать. только у меня нет никаких вариантов. где его найти? может кто подскажет?
А если рвота 1 раз, поноса вообще не было, стул 1 раз в 2 дня, температура на вторые сутки - и всего 1 сутки держалась. Аппетита правда нет и слабость - это ротавирус или нет? Других симптомов нет? Но участковый по этим симптомам поставила этот диагноз!?
А если рвота 1 раз, поноса вообще не было, стул 1 раз в 2 дня, температура на вторые сутки - и всего 1 сутки держалась. Аппетита правда нет и слабость - это ротавирус или нет? Других симптомов нет? Но участковый по этим симптомам поставила этот диагноз!?
Он может быть вообще без рвоты и поноса. Не все ли равно ротавирус или нет.
В Чувашии хотят запретить детям купаться в реках и водоемах без взрослых
В Шумерле предстоит капремонт Центра детского творчества
В Чувашии сельчанин избивал супругу и дочь своего покойного брата. Получил «условку»
С виновника ДТП взыскали компенсацию морального вреда в пользу 13-летней девочки
Куда пойти в длинные выходные 8-12 мая? 54 мероприятия + выставки, спектакли, киноафиша
На поддержание Лапсарки выделили почти 600 тысяч рублей
За невосстановленное благоустройство на месте коммунальных раскопок собираются штрафовать
На 9 мая в Чебоксарах почти ничего не перекроют
Продам - трехкомнатную квартиру, Гражданская, 72 (Жилой дом, 9 эт)
Продам - двухкомнатную квартиру, Калинина, 106 (Жилой дом, 4 эт)
Продам - однокомнатную квартиру, Эльменя, 34 (Жилой дом, 9 эт)
Продам - трехкомнатную квартиру, Таллерова, 8 (Жилой дом, 16 эт)
Feb 24 2012, 08:27 
. Но с одним я согласна что туда надо ехать только в крайнем случае, главное вовремя понять когда наступает такой случай. Здоровья всем!
