1. Инсульт довольно тяжелое заболевание, часто приводящее к инвалидности или смерти. 2. По количеству Инсультов и Инфарктов миокарда Россия изрядно обгоняет многие развитые страны мира (в 1994 г. – примерно в 4 раза, современную статистику искать мне лень) 3. При Инсульте существует «золотое терапевтическое окно» – первые 6 часов от момента развития симптоматики, когда лечебные мероприятия наиболее эффективны.
ПАМЯТКА по распознаванию Инсульта
1. Оценить СОЗНАНИЕ и сразу – ДЫХАНИЕ и КРОВООБРАЩЕНИЕ.Вариант 1: Сознания НЕТ. (если сознания нет – быстро оценить ДЫХАНИЕ (дышит или нет?) и КРОВООБРАЩЕНИЕ (пульс на сонной артерии?) Если нет сознания, дыхания и кровообращения – смотрим зрачки. Расширенные зрачки, на свет не реагируют – это смерть. Если вы не имеете никакой доп. информации – как давно такое состояние – пытаться что-то сделать самим бесполезно. /Исключение – утопление. Тут длительность клинической смерти больше, надо выполнять Сердечно-Легочную Реанимацию (СЛР), но это другая тема./ Зрачки узкие, есть реакция на свет – врач пытается сделать СЛР (реанимационные мероприятия). Если Вы этому не обучены – кратко и быстро я научить здесь не смогу. (возможно – в др. публикации) Сознания НЕТ, дыхания НЕТ, кровообращение ЕСТЬ: – открыть рот, освободить дыхательные пути (запрокинуть голову пациента назад, валик под лопатки, нижнюю челюсть попытаться выдвинуть вперед и чуть вниз). Это не смешно, м.б просто запавший язык, зубные протезы. Иногда полезно попробовать потянуть за язык, подергать – это может восстановить самостоятельное дыхание (и еще вас могут укусить за палец). Этот этап называется A – AIR WAY OPEN Далее идет этап В – BREATH for Life – вдувание воздуха в пациента. С – Circulate His Blood – непрямой массаж сердца. Увы, многие врачи не умеют правильно делать реанимационные мероприятия. Этому надо учиться. Я не имею на этот счет иллюзий, но написать было необходимо.
Сознания НЕТ, дыхание ЕСТЬ, кровообращение… непонятно – Положить больного и вызвать врача. Возможно, вы не нащупываете пульс без навыков, или у больного артериальное давление низкое.
Вариант 2: Сознание ЕСТЬ – переходим к пункту 2. 2. Оценить КОНТАКТНОСТЬ, ОРИЕНТИРОВАН ЛИ в пространстве и времени. Тут же можно выявить НАРУШЕНИЯ РЕЧИ.Слышит ли он вас? (Может быть снижен слух, например, у пожилых, или больной «в себе») Спросите: «Что случилось? Как вас зовут? Что беспокоит?» Больной вступает в контакт – тогда можно оценить НАРУШЕНИЕ РЕЧИ «Каша во рту», невнятная артикуляция, бессмысленное бормотание, трудности с произнесением простых слов, больной не может правильно назвать простые предметы (расческа, ключи и т.п.), не может сосчитать пальцы на руке – ДОСТАТОЧНО для выводов – нужен врач. (Да, показать пальцы и попросить сосчитать – можно выяснить, нет ли двоения в глазах. Настораживать должны жалобы на головокружение, головную боль, шум в голове и т.п.) Если речь не нарушена, спросите: «Где вы сейчас находитесь?», «Как вас зовут?», «Кто перед вами?» (мужчина, женщина?) – так можно оценить, ОРИЕНТИРУЕТСЯ ЛИ БОЛЬНОЙ в пространстве, времени, нет ли НАРУШЕНИЙ ПАМЯТИ. 3. Выполнение ПРОСТЫХ КОМАНД – выявляем ПАРАЛИЧИ КОНЕЧНОСТЕЙ, нарушения координации движений.Попросите ПОДВИГАТЬ ногами, ПОДНЯТЬ поочередно одну и другую руку, ПОЖАТЬ ВАМ РУКУ одной и другой рукой. Нет ли СЛАБОСТИ, всё ли хорошо слушается? (Часто видел при инсультах: пациент может игнорировать парализованную конечность, не замечать сам, что что-то не так) – таким способом можно выявить наличие ПАРАЛИЧА КОНЕЧНОСТЕЙ или нарушение КООРДИНАЦИИ ДВИЖЕНИЙ. 4. АСИММЕТРИЯ ЛИЦА и/или ЯЗЫКА – дополнительные признаки неврологических проблем.попросить улыбнуться (или оскалить зубы), высунуть язык вперед. (Если с этим все в порядке – это еще не отметает инсульт.) Изменение, асимметрию лица у близкого человека бывает выявить просто. У постороннего – иногда помогает сличить лицо с фотографией в паспорте. При высовывании изо рта язык у здоровых людей чаще не отклонен в сторону. Разная величина зрачков левого и правого глаза (анизокория) - тоже тревожный симптом 5. ОНЕМЕНИЕ (снижение чувствительности кожи) на ЛИЦЕ и/или КОНЕЧНОСТЯХ.можно выяснить при расспросе. О запахе алкоголя изо ртаинсульт может посетить и пьяного человека. Алкогольное опьянение может маскировать, но НЕ ИСКЛЮЧАТЬ наличие травмы, инсульта и т.п. Иногда речь парализованного человека трудно отличить от бормотания пьяного. Гипогликемическое состояние при сахарном диабете (резкое снижение сахара в крови) может развиваться очень быстро, и больной тоже может окружающим напоминать пьяного. (И он может смачно и матерно посылать всех и вас в том числе.) Больные Эпилепсией после судорожного припадка тоже могут по симптомам напоминать Инсульт. Инсульт чаще случается в пожилом возрасте, но у молодых – тоже не исключается. Есть субарахноидальные кровоизлияния, разрывы аневризмы внутримозговых артерий. Это все не так важно. Оставьте тонкости врачу. Ваша задача – выяснить, что ПРОБЛЕМА ЕСТЬ и срочно нужен ВРАЧ. Вызывайте Скорую "03" (с сотового телефона - трехзначный номер - узнайте его заранее).
… Если у вас есть вопросы об инсульте, если инсульт случился с вашим близким человеком, и вы не знаете, как жить дальше, один номер, куда можно позвонить по всем этим вопросам 8 800 707 5229, телефон горячей линии фонда ОРБИ. …
Мне врач назначила пить какую то фигню типа аспирина для того что бы не было инсульта, зачем если у меня все в порядке, а только давление? Ведь все и так понятно....
Мне врач назначила пить какую то фигню типа аспирина для того что бы не было инсульта, зачем если у меня все в порядке, а только давление? Ведь все и так понятно....
Вам еще успокоительное пить надо, а то вы сами себе выдумываете что-то.
2. Арбидол , Анаферон , Биопарокс , Виферон , Полиоксидоний , Циклоферон , Эрсефурил , Имуномакс , Ликопид , Изопринозин , Примадофилюс , Энгистол , Имудон - иммуномодуляторы с недоказанной эффективностью . Стоят дорого . Проведенные исследования не дают оснований рассматривать арбидол как препарат с доказанной в испытаниях активностью для лечения простудных заболеваний , в том числе гриппа . Исследователей из - за рубежа по - настоящему этот препарат не заинтересовал .
3. Бифидобактерин , Бифиформ , Линекс , Хилак Форте , Примадофилус и т. д . - все пробиотики . Диагноза “ дисбактериоз ” , повально выставляемый нашими педиатрами , нигде в мире больше не существует . К назначению пробиотиков в развитых странах относятся с осторожностью .
4. Валидол . Мятная конфетка , имеющая отдалённое отношение к медицине . Неплохо освежает дыхание . Почувствовав боли в сердце , человек кладёт под язык валидол вместо обязательного в таких ситуациях нитроглицерина и уезжает с ... инфарктом в больницу .
--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Убедитесь , что перечисленных ниже препаратов нет в вашей домашней аптечке .
5. Винпоцетин и Кaвинтон .
Сегодня к применению не рекомендуется : ни одно доброкачественное исследование клинически значимых эффектов у него не выявило . Это вещество , получаемое из листьев растения Vinca minor . Препарат мало изучен . Посему в США и многих других странах относится к БАД , а не к лекарствам . $ 15 баночка на месяц приема . В Японии изъят из продажи из - за явной неэффективности .
Производители уверяют , что он исцеляет , продлевает жизнь и молодость . Не стоит верить в сказку о чудодейственном препарате , который не тестировался в экспериментальных исследованиях только потому , что это дорого . Фармкомпании вкладывают сотни миллионов долларов в испытания препарата , даже если есть небольшая надежда , что удастся доказать его эффективность .
--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
9 . Эреспал - препарат не доказавший свою эффективность при ОРВИ . Эреспал в сиропе противопоказан пациентам с бронхиальной астмой и аллергией . Из - за содержащихся в нем красителей и медового ароматизатора сам по себе может спровоцировать бронхоспазм .
10 . Геделикс - эффективность при ОРВИ у детей , да и у взрослых , не доказана .
11. Диоксидин - противопоказан детям из - за высокой токсичности . Крайне осторожно назначать взрослым при заболевание носа и околоносовых пазух . При заболевании ушей - с осторожностью при повреждениях барабанной перепонке .
12 . Биопарокс , Кудесан - не проводилось крупных исследований , все статьи , в основном , российского происхождения . " Исследования " проводились в основном на мышах .
--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Убедитесь , что перечисленных ниже препаратов нет в вашей домашней аптечке .
БИОЛОГОЧЕСКИЕ ДОБАВКИ И ГОМЕОПАТИЯ ЛЕКАРСТВАМИ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ !
1. Аква марис - ( морская вода ) .
2. Апилак - БАД с недоказанной эффективностью .
3. Ново - пассит . Для простой настойки из трав стоит дороговато .
При продвижении своего товара производитель активно использовал " индивидуальную работу с ключевыми специалистами и врачами ". Позиционируется как анксиолитик - психотропное средство , подавляющие тревогу , страх , беспокойство , эмоциональное напряжение .
В состав Ново - пассита входит комплекс жидких экстрактов лекарственных растений ( валериана лекарственная , мелиcа лекарственная , зверобой продырявленный , боярышник обыкновенный , пассифлора инкарната ( страстоцвет ) , хмель обыкновенный , бузина черная ) гвайфенезинл . Именно гвайфенезину приписывается анксиолитическое действие препарата .
Между тем , гвайфенезин является все лишь муколитиком и не может оказывать действия которое приписывается препарату . Впрочем пропустить перед сном немного спиртику - еще никому не мешало ...
--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Убедитесь , что перечисленных ниже препаратов нет в вашей домашней аптечке . Перечень препаратов , эффективность которых не доказана :
Убедитесь , что их нет в вашей домашней аптечке :
4. Омакор - БАД .
5. Лактусан - БАД .
6. Церебрум композитум ( пр-во Хеель Гмбх ) , Неврохель , Валерианохель , Гепар - композитум , Траумель , Дискус , Канефрон , Лимфомиозот , Мастодинон , Мукоза , Убихинон , Цель Т , Эхинацея , Грипп - хель - гомеопатия . Не являясь лекарственными препаратами , лечебным действием не обладают , обладают плацебо - эффектом , т.е. реакцией ожидания на применение .
7. Протаргол - препарат содержащий серебро .
Серебро относится к веществам класса опасности А наряду со свинцом , мышьяком и ртутью . Справедливости ради , в протарголе мизерное количество серебра . Не рекомендован для лечения насморка у детей .
--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Академик РАН и заведующий отделением рентгенхирургических методов исследования и лечения сердца и сосудов Научного центра сердечно-сосудистой хирургии ( НЦССХ им. А.Н. Бакулева ) Баграт Алекян уволился из Центра Бакулева ( Научный Центр сердечно - сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева , в составе которого функционируют Институт кардиохирургии им. В. И. Бураковского , Институт коронарной и сосудистой хирургии и Детский реабилитационный центр , осуществляет лечебную , научную , педагогическую и организационную деятельность как головное учреждение страны по проблеме « Сердечно - сосудистая хирургия » . ) .
Вот только одна цитата из его письма к коллегам и друзьям , которое , несомненно , заслуживает прочтения : " Таким образом , в Центре ежегодно около 750 детей подвергаются открытым (!) хирургическим операциям , когда все альтернативные эндоваскулярные технологии позволяют в течение 20 - 30 минут полностью излечить ребенка без скальпеля , общего наркоза и на второй день выписать его здоровым из стационара без риска летального исхода и осложнений ".
--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
В рамках проведения акции по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и распространению здорового образа жизни ( в городе Новочебоксарске ), медицинскими работниками апробируется новая информационная система экстренной теле-кардио-диагностики ( акция закончилась в июле , но её продлили на август ) .
С помощью небольшого прибора размером с сотовый телефон человек может самостоятельно следить за функционированием сердечно-сосудистой системы . В случае ухудшения самочувствия , человек нажимает кнопку и прикладывает большие пальцы рук на специальные пластины . В течение 30 секунд снимается кардиограмма , которая поступает в круглосуточный саll-центр , на компьютер дежурного врача-кардиолога . Далее автоматически набирается звонок дежурному кардиологу , с которым можно говорить по этому же прибору . Врач оценивает состояние пациента видя кардиограмму и спрашивая потенциального больного , а также принимает решение о его дальнейших действиях .
При экстренных состояниях к человеку немедленно направляется специально выделенная кардио-бригада скорой помощи .
PS . Это только показали как работать должно в далёкой перспективе , прибывшему на мероприятия по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и распространению здорового образа жизни в городе Новочебоксарске , нашему руководителю Республики - Главе Чувашской Республики Михаилу Игнатьеву , в рамках своего визита в город Новочебоксарск .
--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Болезни сердца по Браунвальду . Руководство по сердечно - сосудистой медицине в 4 - х томах .
Всемирно известное руководство Е. Браунвальда "Болезни сердца" ( вышло аж 8-е издание) . Издание предназначено для широкого круга специалистов , занимающихся фундаментальными проблемами сердечно - сосудистистыми заболеваниями ( С С З ) , вопросами диагностики , медикаментозными , эндоваскулярными , хирургическими методами лечения , профилактикой и реабилитацией этих заболеваний , посвященных основам ССЗ , подробно рассматриваются изменения эпидемиологической ситуации в странах , обсуждаются причины этих перемен , значение экономических и социальных факторов , дается прогноз будущих тенденций и возможных трудностей .
PS . Если Вы , на приёме у кардиолога , слышите от него то что в книгах не прочли - значит "приём" у врача вышел для Вас неудачным . Больше того , что написано в четырех томах пока знать не нужно . Если только Вы не собираете материал для пятого тома .
Сообщение отредактировал буравчик - May 14 2017, 15:23
--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Ложное, ничем не обоснованное утверждение. Перечисленные медикаменты (или основное действующее в-во) включены в список Б, т.к. неконтролируемый прием, превышение дозировок опасно для здоровья и жизни.
И чтоб вы знали: действующие в-ва многих из них являются допингом в спорте, что кагбе уже косвенно намекает на высокую и проверенную эффективность...
Прочёл заметку : "Как помочь себе , если начался сердечный приступ , а Вы одни ...
В жизни бывают разные ситуации . Как быть , если человек не может обратиться за помощью (сил нет чтобы руку поднять и дотянутся до сотового аппарата из за внезапной общей слабости) , оказавшись один на один с сердечным приступом , когда невозможно дойти до дома , чтобы вызвать «скорую помощь» , а лекарства нет рядом ?
Если вы вдруг почувствуете , что сердце ваше стало биться «неправильно» и вы близки к обморочному состоянию , у вас есть всего лишь порядка 10 секунд , прежде чем вы потеряете сознание .
Между тем , все жертвы сердечных приступов могли бы помочь сами себе . Для этого замечено , что необходимо начать кашлять – много раз и с очень большой силой .
Каждый раз , перед тем как кашлянуть , сделайте глубокий вдох , кашель должен быть глубоким и продолжительным , как будто вы отплевываете мокроту глубоко из груди . Вдохи и кашель должны повторяться каждые 2 секунды без перерывов и остановок , вплоть до прихода медицинской помощи , или же вплоть до того момента , пока сердце вновь не начнет биться в нормальном ритме .
Глубокий вдох позволяет кислороду проникнуть в легкие , а кашлевые движения «сжимают» сердце и заставляют кровь циркулировать . Это давление на сердце также помогает ему добиться своего нормального ритма .
Таким образом, жертвы сердечных приступов получают дополнительное время на то , чтобы дождаться прихода врачей или доехать до больницы . Кардиологи говорят , что если бы каждый из нас поделился этой информацией с 10 людьми , как минимум одна жизнь могла бы быть спасена ."
PS . По себе сужу - когда спазм начинается около сердца "про кашель" в голове , в сознание не всплывает . Мозг забит прочей ерундой . Для кого пишутся такие рекомендации ?!
--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !