Форум "Работа" в Чебоксарах
Вакансии, объявления, резюме...

SiMM
post Apr 18 2012, 16:23
Отправлено #106


¯\_(ツ)_/¯



Сообщений: 37 453
Из: «либеральных»«ценностей»



Цитата( http://nicolas-doc.livejournal.com/7951.html @ Jun 16 2008, 22:42)
Почему это важно знать.
1. Инсульт довольно тяжелое заболевание, часто приводящее к инвалидности или смерти.
2. По количеству Инсультов и Инфарктов миокарда Россия изрядно обгоняет многие развитые страны мира
(в 1994 г. – примерно в 4 раза, современную статистику искать мне лень)
3. При Инсульте существует  «золотое терапевтическое окно» – первые 6 часов от момента развития симптоматики, когда лечебные мероприятия наиболее эффективны.
ПАМЯТКА по распознаванию Инсульта
1. Оценить СОЗНАНИЕ и сразу – ДЫХАНИЕ и КРОВООБРАЩЕНИЕ.Вариант 1: Сознания НЕТ. (если сознания нет – быстро оценить ДЫХАНИЕ (дышит или нет?) и КРОВООБРАЩЕНИЕ (пульс на сонной артерии?)
Если нет сознания, дыхания и кровообращения – смотрим зрачки.
Расширенные зрачки, на свет не реагируют – это смерть.
Если вы не имеете никакой доп. информации – как давно такое состояние – пытаться что-то сделать самим бесполезно. /Исключение – утопление. Тут длительность клинической смерти больше, надо выполнять Сердечно-Легочную Реанимацию (СЛР), но это другая тема./
Зрачки узкие, есть реакция на свет – врач пытается сделать СЛР (реанимационные мероприятия). Если Вы этому не обучены – кратко и быстро я научить здесь не смогу. (возможно – в др. публикации)
Сознания НЕТ, дыхания НЕТ, кровообращение ЕСТЬ: – открыть рот, освободить дыхательные пути (запрокинуть голову пациента назад, валик под лопатки, нижнюю челюсть попытаться выдвинуть вперед и чуть вниз). Это не смешно, м.б просто запавший язык, зубные протезы. Иногда полезно попробовать потянуть за язык, подергать – это может восстановить самостоятельное дыхание (и еще вас могут укусить за палец).
Этот этап называется A – AIR WAY OPEN
Далее идет этап В – BREATH for Life – вдувание воздуха в пациента.
С – Circulate His Blood – непрямой массаж сердца.
Увы, многие врачи не умеют правильно делать реанимационные мероприятия. Этому надо учиться. Я не имею на этот счет иллюзий, но написать было необходимо.

Сознания НЕТ, дыхание ЕСТЬ, кровообращение… непонятно – Положить больного и вызвать врача. Возможно, вы не нащупываете пульс без навыков, или у больного артериальное давление низкое.

Вариант 2: Сознание ЕСТЬ – переходим к пункту 2.

2. Оценить КОНТАКТНОСТЬ, ОРИЕНТИРОВАН ЛИ в пространстве и времени. Тут же можно выявить НАРУШЕНИЯ РЕЧИ.Слышит ли он вас? (Может быть снижен слух, например, у пожилых, или больной «в себе») Спросите: «Что случилось? Как вас зовут? Что беспокоит?»
Больной вступает в контакт – тогда можно оценить НАРУШЕНИЕ РЕЧИ
«Каша во рту», невнятная артикуляция, бессмысленное бормотание, трудности с произнесением простых слов, больной не может правильно назвать простые предметы (расческа, ключи и т.п.), не может сосчитать пальцы на руке – ДОСТАТОЧНО для выводов – нужен врач.
(Да, показать пальцы и попросить сосчитать – можно выяснить, нет ли двоения в глазах. Настораживать должны жалобы на головокружение, головную боль, шум в голове и т.п.)
Если речь не нарушена, спросите: «Где вы сейчас находитесь?», «Как вас зовут?», «Кто перед вами?» (мужчина, женщина?) – так можно оценить, ОРИЕНТИРУЕТСЯ ЛИ БОЛЬНОЙ в пространстве, времени, нет ли НАРУШЕНИЙ ПАМЯТИ.

3. Выполнение ПРОСТЫХ КОМАНД – выявляем ПАРАЛИЧИ КОНЕЧНОСТЕЙ, нарушения координации движений.Попросите ПОДВИГАТЬ ногами,
ПОДНЯТЬ поочередно одну и другую руку,
ПОЖАТЬ ВАМ РУКУ одной и другой рукой. Нет ли СЛАБОСТИ, всё ли хорошо слушается? (Часто видел при инсультах: пациент может игнорировать парализованную конечность, не замечать сам, что что-то не так)
– таким способом можно выявить наличие ПАРАЛИЧА КОНЕЧНОСТЕЙ или нарушение КООРДИНАЦИИ ДВИЖЕНИЙ.

4. АСИММЕТРИЯ ЛИЦА и/или ЯЗЫКА – дополнительные признаки неврологических проблем.попросить улыбнуться (или оскалить зубы), высунуть язык вперед. (Если с этим все в порядке – это еще не отметает инсульт.) Изменение, асимметрию лица у близкого человека бывает выявить просто. У постороннего – иногда помогает сличить лицо с фотографией в паспорте.
При высовывании изо рта язык у здоровых людей чаще не отклонен в сторону.
Разная величина зрачков левого и правого глаза (анизокория) - тоже тревожный симптом

5. ОНЕМЕНИЕ (снижение чувствительности кожи) на ЛИЦЕ и/или КОНЕЧНОСТЯХ.можно выяснить при расспросе.
О запахе алкоголя изо ртаинсульт может посетить и пьяного человека.
Алкогольное опьянение может маскировать, но НЕ ИСКЛЮЧАТЬ наличие травмы, инсульта и т.п. Иногда речь парализованного человека трудно отличить от бормотания пьяного. Гипогликемическое состояние при сахарном диабете (резкое снижение сахара в крови) может развиваться очень быстро, и больной тоже может окружающим напоминать пьяного. (И он может смачно и матерно посылать всех и вас в том числе.)
Больные Эпилепсией после судорожного припадка тоже могут по симптомам напоминать Инсульт. Инсульт чаще случается в пожилом возрасте, но у молодых – тоже не исключается. Есть субарахноидальные кровоизлияния, разрывы аневризмы внутримозговых артерий.
Это все не так важно. Оставьте тонкости врачу.

Ваша задача – выяснить, что ПРОБЛЕМА ЕСТЬ и срочно нужен ВРАЧ.
Вызывайте Скорую "03" (с сотового телефона - трехзначный номер - узнайте его заранее).

Если у вас есть вопросы об инсульте, если инсульт случился с вашим близким человеком, и вы не знаете, как жить дальше, один номер, куда можно позвонить по всем этим вопросам 8 800 707 5229, телефон горячей линии фонда ОРБИ.


--------------------
Profile CardPM
  -2/+3  
8 Страницы « < 6 7 8  
Ответить Создать тему

Сердечные дела, все про инсульт ,инфаркт,сосуды сердца

Эни
post Jan 10 2018, 14:39
Отправлено #107


Гуру



Сообщений: 11 652



Цитата(Hardwar @ Jan 10 2018, 14:36)
Да цитируем, приводим пруфы, обсуждаем. У буравчика, например, достаточный кругозор, чтобы дискутировать по многим интересным темам. У вас один порожняк... pardon.gif
*

мыльные пузыри в круг моего общения не входят, увы pardon.gif
Profile CardPM
  -1/0  
буравчик
post Feb 15 2018, 14:44
Отправлено #108


Гуру



Сообщений: 3 580
Из: Марпосадский район



Для желающих проверить состояние своего сердца . Справка .

В Республиканском кардиодиспансер город Чебоксары (ул. Гладкова) есть один день (только одно окно) в любом месяце года , когда желающий житель республики Чувашии может записаться , на приём к врачу кардиологу , бесплатно !
Этот день называется - День открытых дверей , и этот день ежемесячно выпадает на третью субботу каждого месяца года (есть такое Указание внутреннего циркуляра ) . Только предварительно на этот день - День открытых дверей , нужно записаться заранее и не факт что будет свободный доступ , и Вам назовут (значит Вы счастливчик) : время приёма и назначенного врача высшей категории .
Паспорт , полис и все медицинские карты со свежими результатами приветствуются .
Да , на первом этаже есть кабинеты где могут и Узи , и КГ , и мониторинг кардиообследования провести . Но подстрахуйтесь для себя заранее . И не молчите . Говорите что Вас беспокоит . Врач ведь не экстрасенс и Вас (больных) у него вчера , сегодня , и завтра полно , а он один .

В остальное время года , Вы также можете быть всегда (!) , через регистратуру приёма Республиканского кардиодиспансера , записаться на платную консультацию (470 рублей за приём) , и вам назовут с улыбкой и светлыми глазами - время , и врача врача высшей категории кардиодиспансера , который Вас примет . За ваши деньги - любой каприз в остальные дни любого месяца .

Есть ещё дополнительный вариант попасть на бесплатный (!) , первичный прием в Республиканский кардиодиспансер город Чебоксары (ул. Гладкова) , если у Вас на руках (если повезёт дождаться его , при предварительной записи у Вашего наблюдающего семейного врача ) окажется Целевое направление под № ( оно строго номерное) , от вашего лечащагося врача общей практики и заверенное печатью заведующей медицинского подразделения системы Здравоохранения Минздрава Чувашской Республики вашей поликлиники .

Четвёртый вариант - самый худший , если вас скорая помощь доставила в кардиореанимацию вашего района республики Чувашии , откуда Вы попадёте (ещё не факт) на операционный стол к врачам кардиологам-хирургам и после вас ждёт больничная палата , охи и вздохи всей родни , а затем после 15 дней интенсивного наблюдения в кардиоотделении и интенсивного восстановления , Вас после выписки отправят на консультацию , в столицу нашей республики в городской Чебоксарский Республиканский кардиодиспансер ( по ул. Гладкова) .

Жизнь разделится : до и после инфаркта .
И финансирования , и поступления средств из Минздрава России в региональные подразделения по республикам , краям и областям необъятной нашей родины .


--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Profile CardPM
  0/+1  
буравчик
post Mar 6 2018, 18:33
Отправлено #109


Гуру



Сообщений: 3 580
Из: Марпосадский район



В Республиканском кардиодиспансер  город Чебоксары (ул. Гладкова) есть один день (только одно окно) в любом месяце года 3 сентября ежемесячно , когда желающий житель республики Чувашии может записаться ,  на приём к врачу кардиологу , бесплатно !

Вот и я попёрся на встречу !



Сообщение отредактировал буравчик - Mar 6 2018, 18:39


--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Profile CardPM
  0/0  
буравчик
post Mar 6 2018, 18:36
Отправлено #110


Гуру



Сообщений: 3 580
Из: Марпосадский район



Цитата(буравчик @ Feb 15 2018, 14:44)

В Республиканском кардиодиспансер  город Чебоксары (ул. Гладкова) есть один день (только одно окно) в любом месяце года , когда желающий житель республики Чувашии может записаться ,  на приём к врачу кардиологу , бесплатно !
опубликованное пользователем изображение

Этот день называется - День открытых дверей
*

Три дня в реанимации ...
опубликованное пользователем изображение
3 ферраля текущего время решил проверить , и пришел на День окурытых Дверей . Получил четвертый инфаркт миокарда на свою бошку , и 23 дня строгого постельного режима .

опубликованное пользователем изображение

опубликованное пользователем изображение
Только сегодня выпустили домой .

опубликованное пользователем изображение
Ни передачь , ни посетителей . Карантин полный .
Куча лекастсв строго по часам . Только постельный лежим .


--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Profile CardPM
  0/0  
Hardwar
post Mar 7 2018, 16:11
Отправлено #111


Гуру



Сообщений: 2 343
Из: этих самых



Цитата(буравчик @ Mar 6 2018, 18:36)
Три дня в реанимации ...
3 ферраля текущего время решил проверить , и пришел на День окурытых Дверей . Получил четвертый инфаркт миокарда на свою бошку , и 23 дня строгого постельного режима .
Ни передачь , ни посетителей . Карантин полный .
Куча лекастсв  строго по часам . Только постельный лежим .
*
Как вы считаете,чем обоснован такой строгий режим содержания? Это же не инфекционное отделение.


--------------------
Фтыкаю факел знаний в тёмную жопу невежества
Profile CardPM
  0/0  
Медэлект
post Mar 7 2018, 20:28
Отправлено #112


Гуру



Сообщений: 2 734



Карантином по гриппу.
Profile CardPM
  0/+1  
буравчик
post Mar 9 2018, 08:04
Отправлено #113


Гуру



Сообщений: 3 580
Из: Марпосадский район



Вспомним сперва "красивый вброс журнального хлама в прессу " двухгодичного года в прессу :
В Республиканском кардиодиспансере состоялась научно-практическая конференция , посвященная 20-летию кардиохирургической службы Чувашской Республики !


28 октября 2016 г. в БУ «Республиканский кардиологический диспансер» прошла межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы сердечно-сосудистой хирургии» , посвященная 20-летию кардиохирургической службы Чувашской Республики .

24 июня 1996 года в Чувашии был открыт кардиохирургический корпус Республиканского кардиологического диспансера . С этого периода начался новый этап развития сердечно-сосудистой хирургии в нашей республике :
- эра оперативного лечения врождённых и приобретенных пороков сердечно-сосудистой системы в условиях искусственного кровообращения .
За прошедшие 20 лет кардиодиспансер стал ведущим медицинским учреждением республики с современными технологиями и мощной технической базой , известным не только в пределах нашей республики , но и за ее пределами .
В работе конференции приняли участие врачи-кардиологи , кардио- и рентгенохирурги , анестезиологи-реаниматологи , врачи-хирурги .
Приветственным словом открыли конференцию начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению Минздрава Чувашии Евгения Гурьянова , главный врач Республиканского кардиологического диспансера Татьяна Мизурова .

« Кардиохирургическая служба была организована в сложные девяностые годы благодаря грамотному руководству первого главного врача Республиканского кардиодиспансера Галины Петровны Авдеевой и, конечно , самоотдаче всего коллектива диспансера . 20 лет – это замечательная дата . Может быть это не много , но для развития целой службы это существенное время , за которое сделаны успехи и достижения , » - отметила главный врач Татьяна Мизурова .

Главный внештатный сердечно-сосудистый хирург Минздрава Чувашии , заведующий отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции , к.м.н. Владислав Кашин рассказал об истории , состоянии и перспективах развития сердечно-сосудистой хирургии в Чувашии .
В 1985 г. открыто отделение сосудистой хирургии на 60 коек в составе Республиканского кардиологического диспансера .
В 1994 году на базе отделения сосудистой хирургии выделено 12 коек под хирургическое отделение нарушений ритма .
24 июня 1996 года открыт хирургический корпус Республиканского кардиологического диспансера .
16 сентября 1997 года была выполнена первая операция на сердце - закрытая митральная комиссуротомия (оперирующий хирург А.П. Медведев) .
С 1997 года было освоено протезирование клапанов сердца , и 28 октября 1997 года выполнена первая операция протезирования клапанов сердца в условиях искусственного кровообращения .
15 июня 1998 года проведена первая операция аортокоронарного шунтирования четырех артерий .
С октября 2008 года впервые стали выполняться операции радиочастотной абляции (РЧА) аритмогенных зон миокарда .
31 марта 2009 года выполнена первая операция аортокоронарного шунтирования на работающем сердце .
С 2011 года начали выполняются операции радиочастотной абляции при фибрилляции предсердий во время протезирования МК .

В структуре оперативных вмешательств по сердечно-сосудистой хирургии в нашем регионе первое место занимают ишемическая болезнь сердца и патология магистральных сосудов .
За последние 5 лет в Чувашии внедрены современные методики малоинвазивной диагностики и лечения патологии сердечно-сосудистой системы , позволившие, в подавляющем большинстве случаев ставить правильный диагноз :
- электрофизиологическое исследование сердца ,
- трёхмерное УЗИ сердца ,
- компьютерная томография с контрастированием сосудов .
В Чувашии оказываются 8 из 10 существующих в области сердечно-сосудистой хирургии видов высокотехнологической помощи . Не выполняются лишь стентирование аневризм аорты и клапанных стентграфтов , а также имплантация кардиовертеров-дефибрилляторов и СРТ аппаратов . Однако , данные виды высокотехнологичной помощи жители республики могут получить в условиях федеральных центров сердечно-сосудистой хирургии . Чаще всего , больные по существующей квоте (последние 2 года 340-360 мест) направляются в ФЦ городов Москвы и городов Пензы .
Основным достижением сердечно-сосудистой хирургии в Чувашии является ее вклад в снижение смертности и инвалидизации населения от болезней системы кровообращения .
В течение 3 лет удельный вес БСК среди причин смерти снизился с 55, 4 до 53, 5% .
При этом показатель смертности среди лиц трудоспособного возраста снизился на 4, 2% .
Снизилась заболеваемость БСК детей до 15 лет :
общая - на 1, 8% , первичная – на 5% , а за пятилетний период – на 7,45 % и 9, 7% соответственно .
Уменьшилась первичная заболеваемость подростков 15-17 лет :
за год - на 1, 3% , за 5 лет - на 2, 6%.
Количество случаев общей заболеваемости среди лиц трудоспособного возраста уменьшилось на 5, 3 % .

Профессор , д.м.н., заведующий кафедрой госпитальной хирургии им. Б.А. Королева Нижегородской государственной медицинской академии А. П. Медведев , заведующий отделением скорой помощи ФГБУ Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова МЧС России , г.орода С.Петербург А.И. Павлов , к.м.н., сердечно-сосудистый хирург, аритмолог, флеболог БУ «Городская больница №5» (г.Н.Новгород) А.В. Никольский поделились не только теоретическими знаниями с участниками конференции , но и накопленным практическим опытом .

На конференции представлены доклады по актуальным вопросам диагностики и лечения сердечно-сосудистой хирургии :
- хирургическое лечение врожденных и приобретенных пороков сердца - ИБС ,
- нарушений ритма сердца ,
- заболеваний магистральных артерий ,
- лечение ТЭЛА ,
- рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение ,
вопросы анестезиолого-реанимационного и перфузионного обеспечения в сердечно - сосудистой хирургии , реабилитация после перенесенных операций на сердце и сосудах .

Подводя итоги конференции , профессор Нижегородской государственной медицинской академии Александр Медведев подчеркнул : « Врачи кардиодиспансера являются высококвалифицированными специалистами , выполняют сложные кардиохирургические вмешательства , внедряют новые технологии и не останавливаются на достигнутых результатах . Всё это повышает авторитет кардиодиспансера и республики в целом. »

Юбилейная кардиологическая конференция «Актуальные вопросы сердечно-сосудистой хирургии» стала продуктивной площадкой для интенсивного обмена теоретическим и практическим опытом и мнениями коллег.

PS . А теперь о наболевшем и самой глубокой травме на сердцелюбого жителя республики жителя Чувашия .
Доколее?
Продолжаются Смерти от неоказаной работе лишь по причине не работы технического аппарата , с октября месяца по коронографии . Слёзы родственников не вытерут Ваши отписки что скоро отремонтируют и :
- Вы ждите , ждите , ждите ...
Денег нет , но вы потерпите ...
Скоро 18 Марта ! Все будет .


--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Profile CardPM
  0/0  
буравчик
post Mar 9 2018, 09:00
Отправлено #114


Гуру



Сообщений: 3 580
Из: Марпосадский район



С праздников всех девушек врачей , и особнно женский персонал младшего состава «Республиканского кардиологического диспансера» Минздрава Чувашии 8 марта !
Девушки Вы наши дорогие . Огромное Спасибо , за Ваше благородное дело и заботу об нас .
опубликованное пользователем изображение


--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Profile CardPM
  0/0  
буравчик
post May 6 2018, 21:02
Отправлено #115


Гуру



Сообщений: 3 580
Из: Марпосадский район



Дни знаний о сердечной недостаточности .

Ежегодно в мае , начиная с 2010 года , в большинстве Европейских стран , под эгидой Европейской Ассоциации по Сердечной Недостаточности проходит День знаний о сердечной недостаточности . В России организацией акций в рамках этого дня занимается Всероссийская Общественная Организация «Общество Специалистов по Сердечной Недостаточности (ОССН)» , созданной под эгидой Всероссийского Общества Кардиологов (ВНОК) .
Дни знаний о хронической сердечной недостаточности (ХСН) проходят в России с 12 по 16 мая 2018 года , в них принимают участие 68 городов по всей стране . Каждый год сердечной недостаточностью в России заболевает около 170 тысяч человек , а общее число больных превышает 7 миллионов . По масштабам и скорости распространения сердечная недостаточность сопоставима с самыми опасными инфекционными эпидемическими заболеваниями .

Проводимые Дни знаний о хронической сердечной недостаточности призваны дать объективную информацию об опасности распространения , о прогнозе жизни больных и об экономическом бремени этого заболевания для семьи и общества .
Они также привлекают внимание государственных структур на необходимость приема политических решений на местном уровне в каждой стране , направленных на профилактику сердечной недостаточности , на раннее выявление заболевания , обеспечение адекватного лечения , реабилитации и ухода за больными . Очень важно своевременное выявление и устранение индивидуальных факторов риска , влияющих на развитие болезни , повышение знаний населения .

График работы «Школы здоровья» в БУ «Республиканский кардиологический диспансер» на май 2018 года :
1 . Школа артериальной гипертонии
Ответственный за проведение врач - кардиолог :
- Азизова Гульшат Дамировна
Школа проводится во второй четверг месяца - 10. 05 .18 год .
2 . Антитромботическая Школа
Ответственный за проведение врач - кардиолог :
- Сердюков Роман Владимирович
Школа проводится в третий четверг месяца - 17. 05. 18 год .
Начало работы школ для пациента в 14. 00 часов в зале - "Школы здоровья" на 4-м этаже БУ "РКД".
Организатор :
БУ «Республиканский кардиологический диспансер»
Место проведения : зал «Школы здоровья» (4 этаж)


--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Profile CardPM
  0/0  
буравчик
post May 11 2018, 18:08
Отправлено #116


Гуру



Сообщений: 3 580
Из: Марпосадский район



Послушаем наших врачей В. С. Тишанского : главного внештатного рентгенэндоваскулярного хирурга МинЗдрав Чувашской Республики , заведующего отделением рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения БУ «Республиканская клиническая больница» . Валерий Тишанский :
- «Спасая больных с инфарктом , мы значительно снижаем смертность» .

Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение – одни из самых молодых методов в медицине . Но его история фактически началась в 1929 году , когда в Германии интерн медицинского университета Вернер Форсман в эксперименте на себе впервые в мире провел мочеточниковый катетер через локтевую вену в полость правого предсердия , доказав тем самым безопасность введения катетера в живое сердце человека (!) .
И лишь в 1977 году Андреас Грюнциг , швейцарский кардиолог , впервые в клинической практике выполнил пациенту под местной анестезией успешную процедуру баллонной ангиопластики коронарных артерий , таким образом начав эру коронарной ангиопластики .

О перспективах развития этих направлений в Чувашии «Медицинскому вестнику» рассказал В. С. Тишанский , главный внештатный рентгенэндоваскулярный хирург МЗ ЧР, заведующий отделением рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения БУ «Республиканская клиническая больница» .

Валерий Станиславович , кто является пациентом специалиста по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению ?
– В основном , мы оказываем экстренную помощь больным с острым коронарным синдромом (инфарктом миокарда) и с острым нарушением мозгового кровообращения (инсультом) . Акцентирую , что сегодня лечение острого инфаркта миокарда – почти на 90% задача эндоваскулярной хирургии . И спасая больных с инфарктом , мы значительно снижаем смертность . Ведь самые высокие ее показатели раньше были именно в этой группе .
Кроме того , мы оказываем плановую помощь пациентам сердечно - сосудистого профиля (при пороках сердца , облитерирующем атеросклерозе , окклюзии периферических артерий , тромбоэмболии легочной артерии , абдоминальном ишемическом синдроме) , неврологического , нейрохирургического профиля (при аневризме , мальформации , фистуле , тромбозе артерий головного мозга) , абдоминальной хирургии , в частности , гепатологии (цирроз печени) .
Также эндоваскулярная методика используется при вазоренальной гипертензии . Применяется она в гинекологии (при фибромиомах и ангиодисплазиях матки , оварикоцеле) и в урологии (при аденоме простаты , варикоцеле) и многих других болезнях , до недавнего времени предполагавших серьезное хирургическое вмешательство .

С какими заболеваниями чаще всего сталкивается рентгенэндоваскулярный хи­рург ?
– Конечно же , это инфаркт миокарда . Ежегодно в республике регистрируется более 2000 случаев . Есть еще схожее с инфарктом миокарда заболевание – это инфаркт мозга , или ишемический инсульт . Механизм обоих заболеваний один и тот же : сосуд мозга закупоривается , и кровь перестает течь к клеткам органа . В Чувашии ишемический инсульт ежегодно развивается , в среднем , у 3000 человек , у большей половины из них – в умеренной или тяжелой степени , с последующей инвалидизацией .
Одна из форм острого нарушения мозгового кровообращения – нетравматическое кровоизлияние в субарахноидальное пространство головного мозга . Субарахноидальное кровоизлияние чаще всего (до 70 % случаев) возникает вследствие разрыва артериальных аневризм . В республике оно ежегодно развивается у 100 человек , из которых примерно 30 % умирают в остром периоде заболевания .

Что представляет собой лечение рен­т­генэндоваскулярным методом ?
– Это один из типов хирургического вмешательства , проводимого на кровеносных сосудах под контролем методов лучевой (рентгеновской) визуализации . Главной особенностью эндоваскулярной хирургии является то , что все вмешательства производятся без разрезов – через пункцию , то есть небольшие проколы на коже (инструментом 1-4 мм в диаметре) в специальной рентгеноперационной . Изначально эндоваскулярная техника создавалась исключительно для диагностических целей .
Однако опыт применения в лечебных целях дал отличные результаты . Это позволило рентгенэндоваскулярному направлению занять обособленную нишу в современных медицинских технологиях . Благодаря достижениям эндоваскулярной хирургии, появились альтернативы таким методам , как коронарное шунтирование , каротидная эндартерэктомия и клипирование аневризм .
В большинстве случаев для выполнения эндоваскулярного вмешательства не требуется наркоз , так как выполняется только местное обезболивание в точке прокола сосуда . Это снижает операционный риск и позволяет проводить операции даже пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями , которым противопоказано традиционное хирургическое лечение .

Охарактеризуйте общую ситуацию по применению рентгенхирургических методов диагностики и лечения в Чувашской Республике .
– За 2017 году в Республике Чувашии эндоваскулярными методиками обследованы более 2, 5 тысяч пациентов , более 1 тысячи из них проведены эндоваскулярные оперативные вмешательства . Это на 12 % больше , чем в 2016 году . Добавлю , что две третьих наших пациентов – это мужчины . При этом количество пациентов старческого возраста и долгожителей среди наших пациентов увеличилось на 13 % .

Насколько наши показатели отличают­ся от среднероссийских показателей , показателей ПФО ?
– По данным главного внештатного специалиста МЗ РФ по рентгенэндоваскулярной диагностики и лечению Баграта Алекяна , по количеству проведенных в среднем по России на 1 миллион населения в 2016 году было выполнено :
- 845 чрезкожных коронарных вмешательств (стентирований) при инфаркте миокарда ,
- в Приволжском федеральном округе – 809 ,
- в Чувашской Республике – 952 !
Однако в статистике применения диагностических методов картина иная . По проведению коронарографий (рентгеноконтрастого метода изучения коронарной артерии сердца для диагностики ишемической болезни сердца) республика Чувашия отстает от среднероссийских цифр . Так , на 1 миллион человек :
- в России в 2016 году было проведено 2748 коронарографий ,
- в ПФО – 2706 ,
- в Республике Чувашии – 1910 .

PS . Дата публикации : 28 апреля 2018 год .
Источник публикации : "Медицинский вестник"


--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Profile CardPM
  0/0  
буравчик
post May 24 2018, 18:11
Отправлено #117


Гуру



Сообщений: 3 580
Из: Марпосадский район



- Есть ли в республике Чувашия Минздравоохранение Чувашской Республики ?
- Да , возможно !
- А указы , выходящие в недрах этого Минздвравоохраниния имеют силу , ( Приказ Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 9 января 2018 года №5 " Об утверждении Плана проведения Дней открытых дверей в медицинских организациях , находящихся в ведении Министерства здравоохранения Чувашской Республики ) на 2018 год ?
http://medicin.cap.ru/action/activity/orga...h-organizaciyah


Смотрим 8 пункт :
- БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Чувашии ( гор . Чебоксары Московский пр. , д. 9) .
День открытых дверей ежемесячно , (во вторую) II субботу месяца .
Приём : с 8:00 до 13:00 часов .
Выходит на этот день :
- 10 марта 2018 г. ;
- 14 апреля 2018 г. ;
- 12 мая 2018 г. ;
- 9 июня 2018 г. ;
- 14 июля 2018 г. ;
- 11 августа 2018 г. ;
- 8 сентября 2018 г. ;
- 13 октября 2018 г. ;
- 10 ноября 2018 г. ;
- 8 декабря 2018 г.

Вот и я , как законопослушный гражданин республики Чувашии 12 мая 2018 года аж с 7.00 часов утра (в благородную субботу) и пошёл на День открытых дверей !
Сижу час , два , ... , четыре . Никого !
опубликованное пользователем изображение

опубликованное пользователем изображение
Ни людей , ни врачей .

опубликованное пользователем изображение
И "скрутило" меня там на скамейке , что мне вызвали автобригаду "Скорой помощи 02" и увезли меня 12 мая 2018 года в клинику КГБ1 (НЮР) по проспекту Тракторостроителей .
опубликованное пользователем изображение

опубликованное пользователем изображение
12 дней лечили в кардиологическом отделении , на 11 этаже .
опубликованное пользователем изображение
Сегодня 24 мая 2018 года после интенсивного курса в Боксе Интенсивной Палаты выпущен .


--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Profile CardPM
  0/0  
буравчик
post Jun 15 2018, 12:02
Отправлено #118


Гуру



Сообщений: 3 580
Из: Марпосадский район



На днях в Национальном медицинском исследовательском центре трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова провели тысячную пересадку сердца в нашей стране .

Адрес : Россия , город Москва , Щукинская улица , дом 1 .
Метро : Стрешнево , Щукинская , Октябрьское Поле .
Телефон : +7 (499 )193 ‑ 00 - 13 , +7(495 ) 544 ‑18 - 00 .
Открыто :
пн - пт : 9. 00–18. 00 часов .


--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Profile CardPM
  0/0  
буравчик
post Mar 18 2019, 12:17
Отправлено #119


Гуру



Сообщений: 3 580
Из: Марпосадский район



Некоторые лекарства от стенокардии признали опасными .

Опасность для здоровья пациентов представляют лекарства , которые содержат : нифедипин * .
Лекарственные препараты содержащие Нифедипин входят в состав более 60 лекарств .

* - «Нифедипин» – это лекарственный препарат , широко использующийся для лечения больных с гипертонической болезнью . Он в достаточно короткий срок поможет понизить артериальное давление . Также стоит сказать , что при покупке любого вида препарата «Нифедипин» рецепт вам не нужен , он присутствует в аптеках в свободной продаже .

Различают всего 2 вида таблеток «Нифедипина» :
короткого и пролонгированного воздействия .
К аналогам препарата , которые отличаются коротким действием , относятся «Фенигидин» , «Никардия» , «Прокардия» , «Кордафлекс» и «Фармадипин» .
Заменителями для пролонгированного действия выступают такие лекарственные средства , как «Коринфар Уно» наряду с «Кордипином-ретардом» , «Кальцигардом ретардом» и «Нифекардом».
Европейское общество кардиологов опубликовало результаты исследования , которое показало , что некоторые препараты , используемые для лечения высокого кровяного давления и стенокардии , могут привести к остановке сердца .

Опасность для здоровья пациентов представляют лекарства , которые содержат нифедипин , пишут «Известия» со ссылкой на издание EurekAlert !
Результаты опытов показали , что использование высоких доз этого вещества могут привести к остановке сердца .
По словам доктора Ханно Тана из медицинского центра Амстердама , нифедипин и амлодипин часто используются многими кардиологами и другими врачами . Выбор часто зависит от предпочтений врача и личного опыта . До этого оба препарата считались одинаково эффективными и безопасными .

PS . Препарат «Нифедипин» наделен многими лечебными свойствами . Так , он применяется еще и для устранения симптоматики геморроя .



--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Profile CardPM
  0/0  

8 Страницы « < 6 7 8
ОтветитьTopic Options
1 чел. читают эту тему (1 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)
0 Пользователей: