1. Инсульт довольно тяжелое заболевание, часто приводящее к инвалидности или смерти. 2. По количеству Инсультов и Инфарктов миокарда Россия изрядно обгоняет многие развитые страны мира (в 1994 г. – примерно в 4 раза, современную статистику искать мне лень) 3. При Инсульте существует «золотое терапевтическое окно» – первые 6 часов от момента развития симптоматики, когда лечебные мероприятия наиболее эффективны.
ПАМЯТКА по распознаванию Инсульта
1. Оценить СОЗНАНИЕ и сразу – ДЫХАНИЕ и КРОВООБРАЩЕНИЕ.Вариант 1: Сознания НЕТ. (если сознания нет – быстро оценить ДЫХАНИЕ (дышит или нет?) и КРОВООБРАЩЕНИЕ (пульс на сонной артерии?) Если нет сознания, дыхания и кровообращения – смотрим зрачки. Расширенные зрачки, на свет не реагируют – это смерть. Если вы не имеете никакой доп. информации – как давно такое состояние – пытаться что-то сделать самим бесполезно. /Исключение – утопление. Тут длительность клинической смерти больше, надо выполнять Сердечно-Легочную Реанимацию (СЛР), но это другая тема./ Зрачки узкие, есть реакция на свет – врач пытается сделать СЛР (реанимационные мероприятия). Если Вы этому не обучены – кратко и быстро я научить здесь не смогу. (возможно – в др. публикации) Сознания НЕТ, дыхания НЕТ, кровообращение ЕСТЬ: – открыть рот, освободить дыхательные пути (запрокинуть голову пациента назад, валик под лопатки, нижнюю челюсть попытаться выдвинуть вперед и чуть вниз). Это не смешно, м.б просто запавший язык, зубные протезы. Иногда полезно попробовать потянуть за язык, подергать – это может восстановить самостоятельное дыхание (и еще вас могут укусить за палец). Этот этап называется A – AIR WAY OPEN Далее идет этап В – BREATH for Life – вдувание воздуха в пациента. С – Circulate His Blood – непрямой массаж сердца. Увы, многие врачи не умеют правильно делать реанимационные мероприятия. Этому надо учиться. Я не имею на этот счет иллюзий, но написать было необходимо.
Сознания НЕТ, дыхание ЕСТЬ, кровообращение… непонятно – Положить больного и вызвать врача. Возможно, вы не нащупываете пульс без навыков, или у больного артериальное давление низкое.
Вариант 2: Сознание ЕСТЬ – переходим к пункту 2. 2. Оценить КОНТАКТНОСТЬ, ОРИЕНТИРОВАН ЛИ в пространстве и времени. Тут же можно выявить НАРУШЕНИЯ РЕЧИ.Слышит ли он вас? (Может быть снижен слух, например, у пожилых, или больной «в себе») Спросите: «Что случилось? Как вас зовут? Что беспокоит?» Больной вступает в контакт – тогда можно оценить НАРУШЕНИЕ РЕЧИ «Каша во рту», невнятная артикуляция, бессмысленное бормотание, трудности с произнесением простых слов, больной не может правильно назвать простые предметы (расческа, ключи и т.п.), не может сосчитать пальцы на руке – ДОСТАТОЧНО для выводов – нужен врач. (Да, показать пальцы и попросить сосчитать – можно выяснить, нет ли двоения в глазах. Настораживать должны жалобы на головокружение, головную боль, шум в голове и т.п.) Если речь не нарушена, спросите: «Где вы сейчас находитесь?», «Как вас зовут?», «Кто перед вами?» (мужчина, женщина?) – так можно оценить, ОРИЕНТИРУЕТСЯ ЛИ БОЛЬНОЙ в пространстве, времени, нет ли НАРУШЕНИЙ ПАМЯТИ. 3. Выполнение ПРОСТЫХ КОМАНД – выявляем ПАРАЛИЧИ КОНЕЧНОСТЕЙ, нарушения координации движений.Попросите ПОДВИГАТЬ ногами, ПОДНЯТЬ поочередно одну и другую руку, ПОЖАТЬ ВАМ РУКУ одной и другой рукой. Нет ли СЛАБОСТИ, всё ли хорошо слушается? (Часто видел при инсультах: пациент может игнорировать парализованную конечность, не замечать сам, что что-то не так) – таким способом можно выявить наличие ПАРАЛИЧА КОНЕЧНОСТЕЙ или нарушение КООРДИНАЦИИ ДВИЖЕНИЙ. 4. АСИММЕТРИЯ ЛИЦА и/или ЯЗЫКА – дополнительные признаки неврологических проблем.попросить улыбнуться (или оскалить зубы), высунуть язык вперед. (Если с этим все в порядке – это еще не отметает инсульт.) Изменение, асимметрию лица у близкого человека бывает выявить просто. У постороннего – иногда помогает сличить лицо с фотографией в паспорте. При высовывании изо рта язык у здоровых людей чаще не отклонен в сторону. Разная величина зрачков левого и правого глаза (анизокория) - тоже тревожный симптом 5. ОНЕМЕНИЕ (снижение чувствительности кожи) на ЛИЦЕ и/или КОНЕЧНОСТЯХ.можно выяснить при расспросе. О запахе алкоголя изо ртаинсульт может посетить и пьяного человека. Алкогольное опьянение может маскировать, но НЕ ИСКЛЮЧАТЬ наличие травмы, инсульта и т.п. Иногда речь парализованного человека трудно отличить от бормотания пьяного. Гипогликемическое состояние при сахарном диабете (резкое снижение сахара в крови) может развиваться очень быстро, и больной тоже может окружающим напоминать пьяного. (И он может смачно и матерно посылать всех и вас в том числе.) Больные Эпилепсией после судорожного припадка тоже могут по симптомам напоминать Инсульт. Инсульт чаще случается в пожилом возрасте, но у молодых – тоже не исключается. Есть субарахноидальные кровоизлияния, разрывы аневризмы внутримозговых артерий. Это все не так важно. Оставьте тонкости врачу. Ваша задача – выяснить, что ПРОБЛЕМА ЕСТЬ и срочно нужен ВРАЧ. Вызывайте Скорую "03" (с сотового телефона - трехзначный номер - узнайте его заранее).
… Если у вас есть вопросы об инсульте, если инсульт случился с вашим близким человеком, и вы не знаете, как жить дальше, один номер, куда можно позвонить по всем этим вопросам 8 800 707 5229, телефон горячей линии фонда ОРБИ. …
Да цитируем, приводим пруфы, обсуждаем. У буравчика, например, достаточный кругозор, чтобы дискутировать по многим интересным темам. У вас один порожняк...
мыльные пузыри в круг моего общения не входят, увы
Для желающих проверить состояние своего сердца . Справка .
В Республиканском кардиодиспансер город Чебоксары (ул. Гладкова) есть один день (только одно окно) в любом месяце года , когда желающий житель республики Чувашии может записаться , на приём к врачу кардиологу , бесплатно ! Этот день называется - День открытых дверей , и этот день ежемесячно выпадает на третью субботу каждого месяца года (есть такое Указание внутреннего циркуляра ) . Только предварительно на этот день - День открытых дверей , нужно записаться заранее и не факт что будет свободный доступ , и Вам назовут (значит Вы счастливчик) : время приёма и назначенного врача высшей категории . Паспорт , полис и все медицинские карты со свежими результатами приветствуются . Да , на первом этаже есть кабинеты где могут и Узи , и КГ , и мониторинг кардиообследования провести . Но подстрахуйтесь для себя заранее . И не молчите . Говорите что Вас беспокоит . Врач ведь не экстрасенс и Вас (больных) у него вчера , сегодня , и завтра полно , а он один .
В остальное время года , Вы также можете быть всегда (!) , через регистратуру приёма Республиканского кардиодиспансера , записаться на платную консультацию (470 рублей за приём) , и вам назовут с улыбкой и светлыми глазами - время , и врача врача высшей категории кардиодиспансера , который Вас примет . За ваши деньги - любой каприз в остальные дни любого месяца .
Есть ещё дополнительный вариант попасть на бесплатный (!) , первичный прием в Республиканский кардиодиспансер город Чебоксары (ул. Гладкова) , если у Вас на руках (если повезёт дождаться его , при предварительной записи у Вашего наблюдающего семейного врача ) окажется Целевое направление под № ( оно строго номерное) , от вашего лечащагося врача общей практики и заверенное печатью заведующей медицинского подразделения системы Здравоохранения Минздрава Чувашской Республики вашей поликлиники .
Четвёртый вариант - самый худший , если вас скорая помощь доставила в кардиореанимацию вашего района республики Чувашии , откуда Вы попадёте (ещё не факт) на операционный стол к врачам кардиологам-хирургам и после вас ждёт больничная палата , охи и вздохи всей родни , а затем после 15 дней интенсивного наблюдения в кардиоотделении и интенсивного восстановления , Вас после выписки отправят на консультацию , в столицу нашей республики в городской Чебоксарский Республиканский кардиодиспансер ( по ул. Гладкова) .
Жизнь разделится : до и после инфаркта . И финансирования , и поступления средств из Минздрава России в региональные подразделения по республикам , краям и областям необъятной нашей родины .
--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
В Республиканском кардиодиспансер город Чебоксары (ул. Гладкова) есть один день (только одно окно) в любом месяце года 3 сентября ежемесячно , когда желающий житель республики Чувашии может записаться , на приём к врачу кардиологу , бесплатно !
Вот и я попёрся на встречу !
Сообщение отредактировал буравчик - Mar 6 2018, 18:39
--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
В Республиканском кардиодиспансер город Чебоксары (ул. Гладкова) есть один день (только одно окно) в любом месяце года , когда желающий житель республики Чувашии может записаться , на приём к врачу кардиологу , бесплатно !
Этот день называется - День открытых дверей
Три дня в реанимации ... 3 ферраля текущего время решил проверить , и пришел на День окурытых Дверей . Получил четвертый инфаркт миокарда на свою бошку , и 23 дня строгого постельного режима .
Только сегодня выпустили домой .
Ни передачь , ни посетителей . Карантин полный . Куча лекастсв строго по часам . Только постельный лежим .
--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Три дня в реанимации ... 3 ферраля текущего время решил проверить , и пришел на День окурытых Дверей . Получил четвертый инфаркт миокарда на свою бошку , и 23 дня строгого постельного режима . Ни передачь , ни посетителей . Карантин полный . Куча лекастсв строго по часам . Только постельный лежим .
Как вы считаете,чем обоснован такой строгий режим содержания? Это же не инфекционное отделение.
Вспомним сперва "красивый вброс журнального хлама в прессу " двухгодичного года в прессу : В Республиканском кардиодиспансере состоялась научно-практическая конференция , посвященная 20-летию кардиохирургической службы Чувашской Республики !
28 октября 2016 г. в БУ «Республиканский кардиологический диспансер» прошла межрегиональная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы сердечно-сосудистой хирургии» , посвященная 20-летию кардиохирургической службы Чувашской Республики .
24 июня 1996 года в Чувашии был открыт кардиохирургический корпус Республиканского кардиологического диспансера . С этого периода начался новый этап развития сердечно-сосудистой хирургии в нашей республике : - эра оперативного лечения врождённых и приобретенных пороков сердечно-сосудистой системы в условиях искусственного кровообращения . За прошедшие 20 лет кардиодиспансер стал ведущим медицинским учреждением республики с современными технологиями и мощной технической базой , известным не только в пределах нашей республики , но и за ее пределами . В работе конференции приняли участие врачи-кардиологи , кардио- и рентгенохирурги , анестезиологи-реаниматологи , врачи-хирурги . Приветственным словом открыли конференцию начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению Минздрава Чувашии Евгения Гурьянова , главный врач Республиканского кардиологического диспансера Татьяна Мизурова .
« Кардиохирургическая служба была организована в сложные девяностые годы благодаря грамотному руководству первого главного врача Республиканского кардиодиспансера Галины Петровны Авдеевой и, конечно , самоотдаче всего коллектива диспансера . 20 лет – это замечательная дата . Может быть это не много , но для развития целой службы это существенное время , за которое сделаны успехи и достижения , » - отметила главный врач Татьяна Мизурова .
Главный внештатный сердечно-сосудистый хирург Минздрава Чувашии , заведующий отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции , к.м.н. Владислав Кашин рассказал об истории , состоянии и перспективах развития сердечно-сосудистой хирургии в Чувашии . В 1985 г. открыто отделение сосудистой хирургии на 60 коек в составе Республиканского кардиологического диспансера . В 1994 году на базе отделения сосудистой хирургии выделено 12 коек под хирургическое отделение нарушений ритма . 24 июня 1996 года открыт хирургический корпус Республиканского кардиологического диспансера . 16 сентября 1997 года была выполнена первая операция на сердце - закрытая митральная комиссуротомия (оперирующий хирург А.П. Медведев) . С 1997 года было освоено протезирование клапанов сердца , и 28 октября 1997 года выполнена первая операция протезирования клапанов сердца в условиях искусственного кровообращения . 15 июня 1998 года проведена первая операция аортокоронарного шунтирования четырех артерий . С октября 2008 года впервые стали выполняться операции радиочастотной абляции (РЧА) аритмогенных зон миокарда . 31 марта 2009 года выполнена первая операция аортокоронарного шунтирования на работающем сердце . С 2011 года начали выполняются операции радиочастотной абляции при фибрилляции предсердий во время протезирования МК .
В структуре оперативных вмешательств по сердечно-сосудистой хирургии в нашем регионе первое место занимают ишемическая болезнь сердца и патология магистральных сосудов . За последние 5 лет в Чувашии внедрены современные методики малоинвазивной диагностики и лечения патологии сердечно-сосудистой системы , позволившие, в подавляющем большинстве случаев ставить правильный диагноз : - электрофизиологическое исследование сердца , - трёхмерное УЗИ сердца , - компьютерная томография с контрастированием сосудов . В Чувашии оказываются 8 из 10 существующих в области сердечно-сосудистой хирургии видов высокотехнологической помощи . Не выполняются лишь стентирование аневризм аорты и клапанных стентграфтов , а также имплантация кардиовертеров-дефибрилляторов и СРТ аппаратов . Однако , данные виды высокотехнологичной помощи жители республики могут получить в условиях федеральных центров сердечно-сосудистой хирургии . Чаще всего , больные по существующей квоте (последние 2 года 340-360 мест) направляются в ФЦ городов Москвы и городов Пензы . Основным достижением сердечно-сосудистой хирургии в Чувашии является ее вклад в снижение смертности и инвалидизации населения от болезней системы кровообращения . В течение 3 лет удельный вес БСК среди причин смерти снизился с 55, 4 до 53, 5% . При этом показатель смертности среди лиц трудоспособного возраста снизился на 4, 2% . Снизилась заболеваемость БСК детей до 15 лет : общая - на 1, 8% , первичная – на 5% , а за пятилетний период – на 7,45 % и 9, 7% соответственно . Уменьшилась первичная заболеваемость подростков 15-17 лет : за год - на 1, 3% , за 5 лет - на 2, 6%. Количество случаев общей заболеваемости среди лиц трудоспособного возраста уменьшилось на 5, 3 % .
Профессор , д.м.н., заведующий кафедрой госпитальной хирургии им. Б.А. Королева Нижегородской государственной медицинской академии А. П. Медведев , заведующий отделением скорой помощи ФГБУ Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова МЧС России , г.орода С.Петербург А.И. Павлов , к.м.н., сердечно-сосудистый хирург, аритмолог, флеболог БУ «Городская больница №5» (г.Н.Новгород) А.В. Никольский поделились не только теоретическими знаниями с участниками конференции , но и накопленным практическим опытом .
На конференции представлены доклады по актуальным вопросам диагностики и лечения сердечно-сосудистой хирургии : - хирургическое лечение врожденных и приобретенных пороков сердца - ИБС , - нарушений ритма сердца , - заболеваний магистральных артерий , - лечение ТЭЛА , - рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение , вопросы анестезиолого-реанимационного и перфузионного обеспечения в сердечно - сосудистой хирургии , реабилитация после перенесенных операций на сердце и сосудах .
Подводя итоги конференции , профессор Нижегородской государственной медицинской академии Александр Медведев подчеркнул : « Врачи кардиодиспансера являются высококвалифицированными специалистами , выполняют сложные кардиохирургические вмешательства , внедряют новые технологии и не останавливаются на достигнутых результатах . Всё это повышает авторитет кардиодиспансера и республики в целом. »
Юбилейная кардиологическая конференция «Актуальные вопросы сердечно-сосудистой хирургии» стала продуктивной площадкой для интенсивного обмена теоретическим и практическим опытом и мнениями коллег.
PS . А теперь о наболевшем и самой глубокой травме на сердцелюбого жителя республики жителя Чувашия . Доколее? Продолжаются Смерти от неоказаной работе лишь по причине не работы технического аппарата , с октября месяца по коронографии . Слёзы родственников не вытерут Ваши отписки что скоро отремонтируют и : - Вы ждите , ждите , ждите ... Денег нет , но вы потерпите ... Скоро 18 Марта ! Все будет .
--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
С праздников всех девушек врачей , и особнно женский персонал младшего состава «Республиканского кардиологического диспансера» Минздрава Чувашии 8 марта ! Девушки Вы наши дорогие . Огромное Спасибо , за Ваше благородное дело и заботу об нас .
--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Ежегодно в мае , начиная с 2010 года , в большинстве Европейских стран , под эгидой Европейской Ассоциации по Сердечной Недостаточности проходит День знаний о сердечной недостаточности . В России организацией акций в рамках этого дня занимается Всероссийская Общественная Организация «Общество Специалистов по Сердечной Недостаточности (ОССН)» , созданной под эгидой Всероссийского Общества Кардиологов (ВНОК) . Дни знаний о хронической сердечной недостаточности (ХСН) проходят в России с 12 по 16 мая 2018 года , в них принимают участие 68 городов по всей стране . Каждый год сердечной недостаточностью в России заболевает около 170 тысяч человек , а общее число больных превышает 7 миллионов . По масштабам и скорости распространения сердечная недостаточность сопоставима с самыми опасными инфекционными эпидемическими заболеваниями .
Проводимые Дни знаний о хронической сердечной недостаточности призваны дать объективную информацию об опасности распространения , о прогнозе жизни больных и об экономическом бремени этого заболевания для семьи и общества . Они также привлекают внимание государственных структур на необходимость приема политических решений на местном уровне в каждой стране , направленных на профилактику сердечной недостаточности , на раннее выявление заболевания , обеспечение адекватного лечения , реабилитации и ухода за больными . Очень важно своевременное выявление и устранение индивидуальных факторов риска , влияющих на развитие болезни , повышение знаний населения .
График работы «Школы здоровья» в БУ «Республиканский кардиологический диспансер» на май 2018 года : 1 . Школа артериальной гипертонии Ответственный за проведение врач - кардиолог : - Азизова Гульшат Дамировна Школа проводится во второй четверг месяца - 10. 05 .18 год . 2 . Антитромботическая Школа Ответственный за проведение врач - кардиолог : - Сердюков Роман Владимирович Школа проводится в третий четверг месяца - 17. 05. 18 год . Начало работы школ для пациента в 14. 00 часов в зале - "Школы здоровья" на 4-м этаже БУ "РКД". Организатор : БУ «Республиканский кардиологический диспансер» Место проведения : зал «Школы здоровья» (4 этаж)
--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Послушаем наших врачей В. С. Тишанского : главного внештатного рентгенэндоваскулярного хирурга МинЗдрав Чувашской Республики , заведующего отделением рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения БУ «Республиканская клиническая больница» . Валерий Тишанский : - «Спасая больных с инфарктом , мы значительно снижаем смертность» .
Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение – одни из самых молодых методов в медицине . Но его история фактически началась в 1929 году , когда в Германии интерн медицинского университета Вернер Форсман в эксперименте на себе впервые в мире провел мочеточниковый катетер через локтевую вену в полость правого предсердия , доказав тем самым безопасность введения катетера в живое сердце человека (!) . И лишь в 1977 году Андреас Грюнциг , швейцарский кардиолог , впервые в клинической практике выполнил пациенту под местной анестезией успешную процедуру баллонной ангиопластики коронарных артерий , таким образом начав эру коронарной ангиопластики .
О перспективах развития этих направлений в Чувашии «Медицинскому вестнику» рассказал В. С. Тишанский , главный внештатный рентгенэндоваскулярный хирург МЗ ЧР, заведующий отделением рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения БУ «Республиканская клиническая больница» .
– Валерий Станиславович , кто является пациентом специалиста по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению ? – В основном , мы оказываем экстренную помощь больным с острым коронарным синдромом (инфарктом миокарда) и с острым нарушением мозгового кровообращения (инсультом) . Акцентирую , что сегодня лечение острого инфаркта миокарда – почти на 90% задача эндоваскулярной хирургии . И спасая больных с инфарктом , мы значительно снижаем смертность . Ведь самые высокие ее показатели раньше были именно в этой группе . Кроме того , мы оказываем плановую помощь пациентам сердечно - сосудистого профиля (при пороках сердца , облитерирующем атеросклерозе , окклюзии периферических артерий , тромбоэмболии легочной артерии , абдоминальном ишемическом синдроме) , неврологического , нейрохирургического профиля (при аневризме , мальформации , фистуле , тромбозе артерий головного мозга) , абдоминальной хирургии , в частности , гепатологии (цирроз печени) . Также эндоваскулярная методика используется при вазоренальной гипертензии . Применяется она в гинекологии (при фибромиомах и ангиодисплазиях матки , оварикоцеле) и в урологии (при аденоме простаты , варикоцеле) и многих других болезнях , до недавнего времени предполагавших серьезное хирургическое вмешательство .
– С какими заболеваниями чаще всего сталкивается рентгенэндоваскулярный хирург ? – Конечно же , это инфаркт миокарда . Ежегодно в республике регистрируется более 2000 случаев . Есть еще схожее с инфарктом миокарда заболевание – это инфаркт мозга , или ишемический инсульт . Механизм обоих заболеваний один и тот же : сосуд мозга закупоривается , и кровь перестает течь к клеткам органа . В Чувашии ишемический инсульт ежегодно развивается , в среднем , у 3000 человек , у большей половины из них – в умеренной или тяжелой степени , с последующей инвалидизацией . Одна из форм острого нарушения мозгового кровообращения – нетравматическое кровоизлияние в субарахноидальное пространство головного мозга . Субарахноидальное кровоизлияние чаще всего (до 70 % случаев) возникает вследствие разрыва артериальных аневризм . В республике оно ежегодно развивается у 100 человек , из которых примерно 30 % умирают в остром периоде заболевания .
– Что представляет собой лечение рентгенэндоваскулярным методом ? – Это один из типов хирургического вмешательства , проводимого на кровеносных сосудах под контролем методов лучевой (рентгеновской) визуализации . Главной особенностью эндоваскулярной хирургии является то , что все вмешательства производятся без разрезов – через пункцию , то есть небольшие проколы на коже (инструментом 1-4 мм в диаметре) в специальной рентгеноперационной . Изначально эндоваскулярная техника создавалась исключительно для диагностических целей . Однако опыт применения в лечебных целях дал отличные результаты . Это позволило рентгенэндоваскулярному направлению занять обособленную нишу в современных медицинских технологиях . Благодаря достижениям эндоваскулярной хирургии, появились альтернативы таким методам , как коронарное шунтирование , каротидная эндартерэктомия и клипирование аневризм . В большинстве случаев для выполнения эндоваскулярного вмешательства не требуется наркоз , так как выполняется только местное обезболивание в точке прокола сосуда . Это снижает операционный риск и позволяет проводить операции даже пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями , которым противопоказано традиционное хирургическое лечение .
– Охарактеризуйте общую ситуацию по применению рентгенхирургических методов диагностики и лечения в Чувашской Республике . – За 2017 году в Республике Чувашии эндоваскулярными методиками обследованы более 2, 5 тысяч пациентов , более 1 тысячи из них проведены эндоваскулярные оперативные вмешательства . Это на 12 % больше , чем в 2016 году . Добавлю , что две третьих наших пациентов – это мужчины . При этом количество пациентов старческого возраста и долгожителей среди наших пациентов увеличилось на 13 % .
– Насколько наши показатели отличаются от среднероссийских показателей , показателей ПФО ? – По данным главного внештатного специалиста МЗ РФ по рентгенэндоваскулярной диагностики и лечению Баграта Алекяна , по количеству проведенных в среднем по России на 1 миллион населения в 2016 году было выполнено : - 845 чрезкожных коронарных вмешательств (стентирований) при инфаркте миокарда , - в Приволжском федеральном округе – 809 , - в Чувашской Республике – 952 ! Однако в статистике применения диагностических методов картина иная . По проведению коронарографий (рентгеноконтрастого метода изучения коронарной артерии сердца для диагностики ишемической болезни сердца) республика Чувашия отстает от среднероссийских цифр . Так , на 1 миллион человек : - в России в 2016 году было проведено 2748 коронарографий , - в ПФО – 2706 , - в Республике Чувашии – 1910 .
PS . Дата публикации : 28 апреля 2018 год . Источник публикации : "Медицинский вестник"
--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
- Есть ли в республике Чувашия Минздравоохранение Чувашской Республики ? - Да , возможно ! - А указы , выходящие в недрах этого Минздвравоохраниния имеют силу , ( Приказ Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 9 января 2018 года №5 " Об утверждении Плана проведения Дней открытых дверей в медицинских организациях , находящихся в ведении Министерства здравоохранения Чувашской Республики ) на 2018 год ? http://medicin.cap.ru/action/activity/orga...h-organizaciyah
Смотрим 8 пункт : - БУ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Чувашии ( гор . Чебоксары Московский пр. , д. 9) . День открытых дверей ежемесячно , (во вторую) II субботу месяца . Приём : с 8:00 до 13:00 часов . Выходит на этот день : - 10 марта 2018 г. ; - 14 апреля 2018 г. ; - 12 мая 2018 г. ; - 9 июня 2018 г. ; - 14 июля 2018 г. ; - 11 августа 2018 г. ; - 8 сентября 2018 г. ; - 13 октября 2018 г. ; - 10 ноября 2018 г. ; - 8 декабря 2018 г.
Вот и я , как законопослушный гражданин республики Чувашии 12 мая 2018 года аж с 7.00 часов утра (в благородную субботу) и пошёл на День открытых дверей ! Сижу час , два , ... , четыре . Никого !
Ни людей , ни врачей .
И "скрутило" меня там на скамейке , что мне вызвали автобригаду "Скорой помощи 02" и увезли меня 12 мая 2018 года в клинику КГБ1 (НЮР) по проспекту Тракторостроителей .
12 дней лечили в кардиологическом отделении , на 11 этаже . Сегодня 24 мая 2018 года после интенсивного курса в Боксе Интенсивной Палаты выпущен .
--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
На днях в Национальном медицинском исследовательском центре трансплантологии и искусственных органов имени академика В. И. Шумакова провели тысячнуюпересадку сердца в нашей стране .
Адрес : Россия , город Москва , Щукинская улица , дом 1 . Метро : Стрешнево , Щукинская , Октябрьское Поле . Телефон : +7 (499 )193 ‑ 00 - 13 , +7(495 ) 544 ‑18 - 00 . Открыто : пн - пт : 9. 00–18. 00 часов .
--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Некоторые лекарства от стенокардии признали опасными .
Опасность для здоровья пациентов представляют лекарства , которые содержат : нифедипин * . Лекарственные препараты содержащие Нифедипин входят в состав более 60 лекарств .
* - «Нифедипин» – это лекарственный препарат , широко использующийся для лечения больных с гипертонической болезнью . Он в достаточно короткий срок поможет понизить артериальное давление . Также стоит сказать , что при покупке любого вида препарата «Нифедипин» рецепт вам не нужен , он присутствует в аптеках в свободной продаже .
Различают всего 2 вида таблеток «Нифедипина» : короткого и пролонгированного воздействия . К аналогам препарата , которые отличаются коротким действием , относятся «Фенигидин» , «Никардия» , «Прокардия» , «Кордафлекс» и «Фармадипин» . Заменителями для пролонгированного действия выступают такие лекарственные средства , как «Коринфар Уно» наряду с «Кордипином-ретардом» , «Кальцигардом ретардом» и «Нифекардом». Европейское общество кардиологов опубликовало результаты исследования , которое показало , что некоторые препараты , используемые для лечения высокого кровяного давления и стенокардии , могут привести к остановке сердца .
Опасность для здоровья пациентов представляют лекарства , которые содержат нифедипин , пишут «Известия» со ссылкой на издание EurekAlert ! Результаты опытов показали , что использование высоких доз этого вещества могут привести к остановке сердца . По словам доктора Ханно Тана из медицинского центра Амстердама , нифедипин и амлодипин часто используются многими кардиологами и другими врачами . Выбор часто зависит от предпочтений врача и личного опыта . До этого оба препарата считались одинаково эффективными и безопасными .
PS . Препарат «Нифедипин» наделен многими лечебными свойствами . Так , он применяется еще и для устранения симптоматики геморроя .
--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
За неделю медики скорой помощи спасли более сотни человек с инфарктом и инсультом
В Республиканском центре медицины катастроф и скорой медпомощи привели статистику за минувшую неделю, с 5 по 11 августа. Бригады «03» помогли в общей сложности 5591 пациенту.
Фото Фото: mk103.med.cap.ru
Причем почти половина вызовов – 2768 – пришлись на Чебоксары и Новочебоксарск. На госпитализацию доставили более трех тысяч пациентов.
За одну только прошлую неделю медики скорой спасли 17 пациентов с инфарктом и 85 – с инсультом. В воскресенье катер МЧС доставил к Московской набережной мужчину в предынфарктном состоянии, он находился на круизном теплоходе. Отдыхавшему стало плохо.
– Летом на всех пляжах Чебоксар ежедневно дежурит фельдшер скорой помощи. На городском пляже возле ул. Афанасьева в этот день также дежурила фельдшер службы «03». Именно к ней и доставили пациента. Фельдшер осмотрела его, поставила катетер, кардиограмма подтвердила инфаркт. Медик сразу же вызвала врачебную бригаду, которая госпитализировала пациента, – прокомментировали в Республиканском центре медицины катастроф и скорой медпомощи. – Мужчине оказана высокотехнологичная помощь, он успешно прооперирован и находится в стабильном состоянии.