SiMM
post Apr 18 2012, 16:23 
Отправлено #1


Banned

Сообщений: 37 461
Из: «либеральных»«ценностей»



Цитата( http://nicolas-doc.livejournal.com/7951.html @ Jun 16 2008, 22:42)
Почему это важно знать.
1. Инсульт довольно тяжелое заболевание, часто приводящее к инвалидности или смерти.
2. По количеству Инсультов и Инфарктов миокарда Россия изрядно обгоняет многие развитые страны мира
(в 1994 г. – примерно в 4 раза, современную статистику искать мне лень)
3. При Инсульте существует  «золотое терапевтическое окно» – первые 6 часов от момента развития симптоматики, когда лечебные мероприятия наиболее эффективны.
ПАМЯТКА по распознаванию Инсульта
1. Оценить СОЗНАНИЕ и сразу – ДЫХАНИЕ и КРОВООБРАЩЕНИЕ.Вариант 1: Сознания НЕТ. (если сознания нет – быстро оценить ДЫХАНИЕ (дышит или нет?) и КРОВООБРАЩЕНИЕ (пульс на сонной артерии?)
Если нет сознания, дыхания и кровообращения – смотрим зрачки.
Расширенные зрачки, на свет не реагируют – это смерть.
Если вы не имеете никакой доп. информации – как давно такое состояние – пытаться что-то сделать самим бесполезно. /Исключение – утопление. Тут длительность клинической смерти больше, надо выполнять Сердечно-Легочную Реанимацию (СЛР), но это другая тема./
Зрачки узкие, есть реакция на свет – врач пытается сделать СЛР (реанимационные мероприятия). Если Вы этому не обучены – кратко и быстро я научить здесь не смогу. (возможно – в др. публикации)
Сознания НЕТ, дыхания НЕТ, кровообращение ЕСТЬ: – открыть рот, освободить дыхательные пути (запрокинуть голову пациента назад, валик под лопатки, нижнюю челюсть попытаться выдвинуть вперед и чуть вниз). Это не смешно, м.б просто запавший язык, зубные протезы. Иногда полезно попробовать потянуть за язык, подергать – это может восстановить самостоятельное дыхание (и еще вас могут укусить за палец).
Этот этап называется A – AIR WAY OPEN
Далее идет этап В – BREATH for Life – вдувание воздуха в пациента.
С – Circulate His Blood – непрямой массаж сердца.
Увы, многие врачи не умеют правильно делать реанимационные мероприятия. Этому надо учиться. Я не имею на этот счет иллюзий, но написать было необходимо.

Сознания НЕТ, дыхание ЕСТЬ, кровообращение… непонятно – Положить больного и вызвать врача. Возможно, вы не нащупываете пульс без навыков, или у больного артериальное давление низкое.

Вариант 2: Сознание ЕСТЬ – переходим к пункту 2.

2. Оценить КОНТАКТНОСТЬ, ОРИЕНТИРОВАН ЛИ в пространстве и времени. Тут же можно выявить НАРУШЕНИЯ РЕЧИ.Слышит ли он вас? (Может быть снижен слух, например, у пожилых, или больной «в себе») Спросите: «Что случилось? Как вас зовут? Что беспокоит?»
Больной вступает в контакт – тогда можно оценить НАРУШЕНИЕ РЕЧИ
«Каша во рту», невнятная артикуляция, бессмысленное бормотание, трудности с произнесением простых слов, больной не может правильно назвать простые предметы (расческа, ключи и т.п.), не может сосчитать пальцы на руке – ДОСТАТОЧНО для выводов – нужен врач.
(Да, показать пальцы и попросить сосчитать – можно выяснить, нет ли двоения в глазах. Настораживать должны жалобы на головокружение, головную боль, шум в голове и т.п.)
Если речь не нарушена, спросите: «Где вы сейчас находитесь?», «Как вас зовут?», «Кто перед вами?» (мужчина, женщина?) – так можно оценить, ОРИЕНТИРУЕТСЯ ЛИ БОЛЬНОЙ в пространстве, времени, нет ли НАРУШЕНИЙ ПАМЯТИ.

3. Выполнение ПРОСТЫХ КОМАНД – выявляем ПАРАЛИЧИ КОНЕЧНОСТЕЙ, нарушения координации движений.Попросите ПОДВИГАТЬ ногами,
ПОДНЯТЬ поочередно одну и другую руку,
ПОЖАТЬ ВАМ РУКУ одной и другой рукой. Нет ли СЛАБОСТИ, всё ли хорошо слушается? (Часто видел при инсультах: пациент может игнорировать парализованную конечность, не замечать сам, что что-то не так)
– таким способом можно выявить наличие ПАРАЛИЧА КОНЕЧНОСТЕЙ или нарушение КООРДИНАЦИИ ДВИЖЕНИЙ.

4. АСИММЕТРИЯ ЛИЦА и/или ЯЗЫКА – дополнительные признаки неврологических проблем.попросить улыбнуться (или оскалить зубы), высунуть язык вперед. (Если с этим все в порядке – это еще не отметает инсульт.) Изменение, асимметрию лица у близкого человека бывает выявить просто. У постороннего – иногда помогает сличить лицо с фотографией в паспорте.
При высовывании изо рта язык у здоровых людей чаще не отклонен в сторону.
Разная величина зрачков левого и правого глаза (анизокория) - тоже тревожный симптом

5. ОНЕМЕНИЕ (снижение чувствительности кожи) на ЛИЦЕ и/или КОНЕЧНОСТЯХ.можно выяснить при расспросе.
О запахе алкоголя изо ртаинсульт может посетить и пьяного человека.
Алкогольное опьянение может маскировать, но НЕ ИСКЛЮЧАТЬ наличие травмы, инсульта и т.п. Иногда речь парализованного человека трудно отличить от бормотания пьяного. Гипогликемическое состояние при сахарном диабете (резкое снижение сахара в крови) может развиваться очень быстро, и больной тоже может окружающим напоминать пьяного. (И он может смачно и матерно посылать всех и вас в том числе.)
Больные Эпилепсией после судорожного припадка тоже могут по симптомам напоминать Инсульт. Инсульт чаще случается в пожилом возрасте, но у молодых – тоже не исключается. Есть субарахноидальные кровоизлияния, разрывы аневризмы внутримозговых артерий.
Это все не так важно. Оставьте тонкости врачу.

Ваша задача – выяснить, что ПРОБЛЕМА ЕСТЬ и срочно нужен ВРАЧ.
Вызывайте Скорую "03" (с сотового телефона - трехзначный номер - узнайте его заранее).

Если у вас есть вопросы об инсульте, если инсульт случился с вашим близким человеком, и вы не знаете, как жить дальше, один номер, куда можно позвонить по всем этим вопросам 8 800 707 5229, телефон горячей линии фонда ОРБИ.


--------------------
Profile CardPM
  -2/+3  
10 Страницы  1 2 3 > »   
Ответить Создать тему

Сердечные дела

буравчик
post Aug 22 2011, 10:53 
Отправлено #2


Активный

Сообщений: 4 250
Из: Марпосадский район



С возникшей в груди болью был доставлен в реанимацию - Республиканскую больницу города Чебоксары , откуда сразу на томографию и немедленно тут-же провели операцию на сердечную мышцу: про оперирован - поставили стенд (пружинку ) и через 14 дней выписан .Прописан препарат: Плавикс на всю оставшуюся жизнь. Кто со стендом? Как новая жизнь и что скажете про препарат?

--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Profile CardPM
  0/0  
dmita
post Aug 22 2011, 11:07 
Отправлено #3


Активный

Сообщений: 15 910
Из: Чебоксары



не стенд, а стент, это совсем разные слова. Стент - не препарат, а пружинка, как вы уже сказали, ставят не в мышцу, а в артерию. Через некоторое время (как врачи вам назначат) снова придете, сделаете томографию, возможно, придется этот стент менять.

--------------------
Profile CardPM
  -1/0  
Golye
post Aug 23 2011, 08:51 
Отправлено #4


Завсегдатай

Сообщений: 420



Цитата(буравчик @ Aug 22 2011, 11:53)
С возникшей в груди  болью был доставлен в реанимацию - Республиканскую больницу города Чебоксары  , откуда сразу на томографию и немедленно тут-же провели операцию на сердечную мышцу: про оперирован - поставили стенд (пружинку ) и через 14 дней выписан  .Прописан препарат: Плавикс на всю оставшуюся жизнь. Кто со  стендом? Как новая жизнь  и  что скажете про препарат?
*

батенька, да у вас инфаркт был, так что пить вам плавикс долго и регулярно а самое главное не забывать про диету, и про другие таблетки. А плавикс это не конфеты если сказали принимать, то надо принимать, а больше ничего лучшего за те же деньги нет

--------------------
пешеход
Profile CardPM
  0/0  
natali77
post Aug 23 2011, 22:58 
Отправлено #5


Продвинутый

Сообщений: 156



Цитата(буравчик @ Aug 22 2011, 11:53)
С возникшей в груди  болью был доставлен в реанимацию - Республиканскую больницу города Чебоксары  , откуда сразу на томографию и немедленно тут-же провели операцию на сердечную мышцу: про оперирован - поставили стенд (пружинку ) и через 14 дней выписан  .Прописан препарат: Плавикс на всю оставшуюся жизнь. Кто со  стендом? Как новая жизнь  и  что скажете про препарат?
*

У меня муж пьет Плавикс 3-й месяц,курить бросил.Диета.Препарат хороший,вчера сделали узи улучшение значительное(кардиолог у меня подруга)Покупали около больницы. Там акция упаковку(3100руб) покупаешь-- 7 шт в подарок
Profile CardPM
  0/0  
буравчик
post Aug 26 2011, 22:46 
Отправлено #6


Активный

Сообщений: 4 250
Из: Марпосадский район



Имею информацию что первые полгода после операции на сердце Плавикс должны выписывать учасковый-терапевт бесплатно.Кто что знает про это ? При разговоре с участковой она головой кивала-соглашалась ,кому-то звонила там тоже согласны были .Сказала зайти завтра.Прихожу на прием - уже нельзя .Отослала к кардиологу .Был сегодня на приеме у кардиолога.Сначала начало обнадеживало : можно сказала кардиолог но потом перестраховалась и ушла к заведующей:приходит - вот были бы Вы на группе ,льготы там - бесплатные медикаменты ,санатории,в списки бы включили,и прочее прочее,я же не просился на операцию - меня привезли и сразу прооперировали....

--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Profile CardPM
  0/0  
dmisha
post Sep 6 2011, 20:34 
Отправлено #7


Новичок

Сообщений: 1



Есть возможность приобрести современный эффективный антиагрегант для профилактики инсультов табл. Плавикс 75 мг №14 в 3 раза дешевле чем в аптеке
Profile CardPM
  0/0  
Golye
post Sep 7 2011, 11:50 
Отправлено #8


Завсегдатай

Сообщений: 420



Цитата(dmisha @ Sep 6 2011, 21:34)
Есть возможность приобрести современный эффективный антиагрегант для профилактики инсультов табл. Плавикс 75 мг №14 в 3 раза дешевле чем в аптеке
*


а мне по секрету скажите пожалуйста

--------------------
пешеход
Profile CardPM
  0/0  
буравчик
post Sep 15 2011, 21:40 
Отправлено #9


Активный

Сообщений: 4 250
Из: Марпосадский район



После всех "передряг" - хождения по кругу несколько раз - вчера 14 сентября 2011 года б е с п л а т н о в медицинском учреждении своей поликлиники получил упаковку препарата Плавикс производства Франции 28 таблеток на сентябрь месяц , и при хорошем стечении обстоятельств буду и следующие месяцы его получать . Ну нервов это потребовало много : ладно я "ходячий " больной - представляю каково тем кто полу-парализованный , пока со мной эта напасть обошлась ...

--------------------
« Искренне люблю свою страну , но чаще всего — не понимаю государство ... » . - Долго ли ждать перемен к лучшему ? Если ждать , то долго !
Profile CardPM
  0/0  
Golye
post Sep 15 2011, 22:37 
Отправлено #10


Завсегдатай

Сообщений: 420



Цитата(буравчик @ Sep 15 2011, 22:40)
После всех  "передряг" - хождения по кругу несколько раз  - вчера 14 сентября 2011 года  б е с п л а т н о    в  медицинском учреждении своей поликлиники  получил упаковку  препарата  Плавикс  производства Франции    28 таблеток на сентябрь месяц , и при хорошем стечении обстоятельств  буду и следующие месяцы его получать .  Ну нервов это потребовало много  : ладно я  "ходячий " больной -  представляю каково тем кто полу-парализованный  ,  пока  со мной  эта напасть  обошлась ...
*

поздравляю вас, не всем это удается. не болейте больше

--------------------
пешеход
Profile CardPM
  0/0  
вельзелвул
post Sep 30 2011, 08:38 
Отправлено #11


Пользователь

Сообщений: 73



Плавикс с ценой 3 500 рублей на 28 дней - это слишком уж дорого. Индийский Плагрил с тем же активным веществом "клопидогрел" стоит в 12 раз дешевле (288 рублей, 30 таблеток).

--------------------
Иисус Христос «имеет в Себе вельзевула» (Мк. 3, 22) и «изгоняет бесов не иначе, как силою вельзевула, князя бесовского» (Матф. 12, 24, Лук. 11, 15-19).
Profile CardPM
  0/0  
Golye
post Sep 30 2011, 10:18 
Отправлено #12


Завсегдатай

Сообщений: 420



Цитата(вельзелвул @ Sep 30 2011, 09:38)
Плавикс с ценой 3 500 рублей на 28 дней - это слишком уж дорого. Индийский Плагрил с тем же активным веществом "клопидогрел" стоит в 12 раз дешевле (288 рублей, 30 таблеток).
*

вы ошибаетесь, препараты разные, полноценных аналогов плавиксу нет. ваш доктор анна вениаминовна должна была об этом сказать. Это не тот случай чтоб можно было экономить

--------------------
пешеход
Profile CardPM
  0/0  
marra1978
post Sep 30 2011, 11:40 
Отправлено #13


Продвинутый

Сообщений: 183



Не удивлюсь,если основной компонент Плавикса в той же Индии и производится.
Зачем переплачивать?
Profile CardPM
  0/0  
grimmm
post Sep 30 2011, 11:50 
Отправлено #14


Активный

Сообщений: 4 548



У меня мама после стентирования пьет Плавикс, сказали, пить 1 год, потом можно на более дешевый аналог, бесплатно выписать можно клопидогрель (стоит 950), но кардиолог настаивает на плавиксе. В итоге покупаем его, не тот случай, чтобы экономить. Рекомендовали пешие прогулки 4-5 км. в день неспешным шагом, в основном чувствует себя неплохо.
smile.gif
Profile CardPM
  0/0  
Golye
post Sep 30 2011, 19:14 
Отправлено #15


Завсегдатай

Сообщений: 420



Цитата(marra1978 @ Sep 30 2011, 12:40)
Не удивлюсь,если основной компонент Плавикса в той же Индии и производится.
Зачем переплачивать?
*

формула плавикса запатентована, и в настоящее время никто не имеет права на производство этого препарата. Аналогов много, но это только схожие по составу препараты - никто не гарантирует результат, да и исследований с этими препаратами никто не проводил.

Производитель плавикса своего рода монополист.
А переплачивать есть ради чего - конечно ради здоровья

--------------------
пешеход
Profile CardPM
  0/0  
вельзелвул
post Oct 1 2011, 21:07 
Отправлено #16


Пользователь

Сообщений: 73



Golye, патент - это вообще туфта, рассчитананная на непосвященные массы. Возьму какую нить ацетилсалициловую кислоту и смешаю к каким-нить компонентом, с мумиё например - обзову его как-нить и запросто получу патент.
А вот о здоровье вообще-то мне раньше надо было думать. Плавикс и аналогичные клопидогрелосодержащие препараты не лечат, а поддерживают. Бляшка в артерии от принятия плавикса не рассосётся.

--------------------
Иисус Христос «имеет в Себе вельзевула» (Мк. 3, 22) и «изгоняет бесов не иначе, как силою вельзевула, князя бесовского» (Матф. 12, 24, Лук. 11, 15-19).
Profile CardPM
  0/+1  

10 Страницы  1 2 3 > » 
ОтветитьTopic Options
1 чел. читают эту тему (1 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)
0 Пользователей:
Быстрый ответ
Кнопки кодов
 Расширенный режим
 Нормальный режим
    Закрыть все тэги


Открытых тэгов: 
Введите сообщение
Смайлики
smilie  smilie  smilie  smilie  smilie 
smilie  smilie  smilie  smilie  smilie 
smilie  smilie  smilie  smilie  smilie 
smilie  smilie  smilie  smilie  smilie 
smilie  smilie  smilie  smilie  smilie 
smilie  smilie  smilie  smilie  smilie 
         
Показать все

Опции сообщения