Еще один шанс: до конца года более 800 женщин могут сделать ЭКО бесплатно
Сегодня диагноз «бесплодие» ставят 17% пар в Чувашии. Причины разные, но факторы, которые не дают наступить беременности, чаще выявляют у женщин. Ведь от нее не просто «требуется» яйцеклетка – будущей маме еще предстоит выносить и родить малыша.
Почему не наступает беременность?
– Полностью здоровых женщин очень мало, – говорит врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Зинаида Малицкая. Зинаида Аркадьевна работает в женской консультации Второй городской больницы и ежедневно ведет прием пациенток. – Сегодня женщина здорова, а через некоторое время у нее может проявиться какая-либо патология. Свой отпечаток накладывают и возрастные изменения.
Диагноз «бесплодие» ставится в том случае, если мужчина и женщина живут половой жизнью без средств контрацепции в течение года и беременность не наступает. После 35 лет этот период сокращается до полугода. Бесплодие бывает первичным и вторичным. Последнее – когда у женщины уже есть дети, но сейчас зачать ребенка не получается. Чаще это происходит из-за воспалительных заболеваний, а также перенесенных абортов. Что касается первичного бесплодия, то здесь чаще причина кроется в гормональных нарушениях.
Но не стоит забывать, что бесплодие возможно как со стороны женщины, так и со стороны мужчины, поэтому нужно проводить совместное обследование пары.
Что делать?
Если в течение года пара не может забеременеть, лучше обратиться к медикам.
– Женщины на приеме стесняются открыто говорить об этой проблеме. Приходят, начинаешь спрашивать: «Беременности были? – Нет. – Замужем? – Да. – А почему не рожаешь? – Не получается», – продолжает врач-акушер-гинеколог Зинаида Малицкая. – И тогда мы начинаем пару полностью обследовать. Все очень индивидуально: кому-то для того, чтобы забеременеть, нужно немного подлечиться – на это уйдет не больше месяца, другим предстоит пройти полное обследование с привлечением других врачей-специалистов – и процесс может затянуться до года. Для женщин перечень обследований больше, от мужчин требуется минимум: два мазка, спермограмма и кровь из вены.
Часто бывает, что женщину ничего не беспокоит, а между тем у нее имеются скрытые инфекции, воспалительные заболевания, гормональные нарушения, которые не дают наступить беременности. Поэтому в первую очередь – полное обследование на гормоны и скрытые инфекции. Если выявляется патология, к работе подключают других врачей-специалистов, в том числе терапевта и эндокринолога. Параллельно проводят лечение воспалительных заболеваний.
– Далее при необходимости проводится гистероскопия – это обследование, при котором в полость матки вводят специальный аппарат и забирают материал для исследования. При гормональных нарушениях в полости матки бывают полипы – их удаляют, спайки рассекают. Все это делают в гинекологическом отделении в больнице по месту жительства, – рассказывает Зинаида Аркадьевна. – Затем, если есть показания, проводится гистеросальпингография – исследование на проходимость маточных труб.
Мужчины при необходимости проходят лечение у уролога.
Обращаем внимание, что все показания к обследованиям, операциям и последующему лечению индивидуальны.
– Часто бывает так, что женщина беременеет уже на этапе обследования или лечения, – говорит Малицкая. – Если этого не происходит, мы рекомендуем парам экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). ЭКО делают в Президентском перинатальном центре. Туда мы направляем уже готовых пациентов – с результатами всех обследований, после проведения необходимых операций, с выпиской и заключением, что вынашивание беременности не противопоказано.
На самом деле женщины беременеют гораздо чаще, чем им кажется. «Бывает, небольшая задержка, вроде какие-то ощущения, косвенные признаки беременности, например, извращения вкуса – и вдруг начались очень обильные месячные, с которыми все прошло. Очень часто это и есть беременность, а именно этап, когда формируется эмбрион. Но в силу каких-либо биологических особенностей он некачественный, и организм женщины его отторгает, природа выбраковывает», – рассказывают в Президентском перинатальном центре.
В этом году женская консультация при Второй городской больнице направила на ЭКО 62 женщины. Из них процедуру ЭКО прошли 17 человек, у трех наступила беременность. «Далее они наблюдаются и рожают в Президентском перинатальном центре», – говорит Зинаида Аркадьевна. «А что с остальными 45-ю парами?» – интересуюсь. «Некоторым назначено дообследование, другие ожидают определенного дня менструального цикла», – говорит акушер-гинеколог.
Если пара закреплена за Второй горбольницей, то по вопросам подготовки к ЭКО можно обратиться к своему лечащему врачу-акушеру-гинекологу, а также к заведующей женской консультацией Алине Николаевне Николаевой в кабинет №409 или по телефону 23-47-76.
О противопоказаниях и статистике
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) стало настоящей находкой для пар, которые не могут забеременеть, но мечтают стать родителями. В Чувашии этот метод лечения бесплодия применяют с 1995 года. За 22 года с помощью ЭКО в Чувашии родились более 3,5 тысяч детей.
С 2007-го в республике появились квоты на бесплатное лечение методом ЭКО, а с прошлого года экстракорпоральное оплодотворение по всей России включили в систему ОМС. То есть бесплодные пары могут сэкономить 113 тысяч рублей – именно столько сегодня стоит лечение методом ЭКО по хозрасчету.
«Бесплатная» квота на этот год по Чувашии составляет 1233 пары. По данным на конец июня, в республике ЭКО проведено тремстам женщинам.
– ЭКО показано тем, у кого беременность не наступает в течение года и затем в период диагностики и лечения бесплодия. Также к экстракорпоральному оплодотворению прибегают те, у кого просто нет иных возможностей: например, у женщины отсутствуют маточные трубы или у мужчины плохое качество спермограммы, – рассказывает заведующая отделением вспомогательных репродуктивных технологий Президентского перинатального центра Маргарита Тукмакова. – ЭКО имеет эффективность около 30% – в возрастной группе до 35 лет. У тех, кто старше, эффективность составляет 5-7% во всем мире. Некоторые европейские клиники даже не включают в статистику эффективности пациентов старше сорока лет.
– Бывают пациентки, у которых снижен овариальный резерв – генетически заложенный запас яйцеклеток в яичниках. Ведь женщина рождается с определенным набором фолликулов, у каждой это все очень индивидуально. И в течение жизни, как только начинаются менструации, этот запас только расходуется, ниоткуда прибавить нельзя – такова женская природа, – говорит Маргарита Геннадиевна. – Если овариальный резерв снижен – это значит, что количества заложенных фолликулов недостаточно для наступления беременности, даже с помощью ЭКО. Таким парам рекомендуется использовать донорские клетки молодых женщин. При этом выносить будущего малыша может и сама женщина со сниженным овариальным резервом.
Ничего противоестественного
Как мы уже говорили, за полгода в Чувашии циклы ЭКО по полису обязательного медицинского страхования (то есть бесплатно) проведены тремстам женщинам.
– Это еще не означает, что беременность наступила, – предупреждает Маргарита Геннадиевна. – Первый этап – это стимуляция овуляции лекарствами. В норме в месяц у женщины созревает один фолликул, а здесь стимулируют весь пул. Второй шаг: пункцией забирают яйцеклетки. Далее следует эмбриологический этап: сперматозоиды и яйцеклетку в пробирке соединяют в определенной среде, где яйцеклетка оплодотворяется. Если сперматозоиды сами не могут оплодотворить (бывает, что очень слабые или малоподвижные), то их вводит в клетку врач-эмбриолог – и тогда уже происходит оплодотворение. После этого оплодотворенная яйцеклетка развивается до нужного этапа в специальной среде, подобной той, что в маточной трубе у женщины. Заключительный этап – это перенос эмбриона в полость матки.
Фото
Сама процедура ЭКО не предусматривает ничего противоестественного, такого, чего не происходило бы в биологической природе человека. Наоборот, она призвана помочь парам, мечтающим стать родителями.
При ЭКО двойняшки не редкость
Следующие две недели после пересадки эмбриона в полость матки – сладкий и в то же время томительный процесс ожидания. А потом пациентка сдает кровь на наличие беременности. Еще через неделю делают УЗИ: смотрят, есть ли плодное яйцо, расположено ли оно в полости матки.
– Ежегодно в республике к процедуре ЭКО первично прибегают порядка шестисот женщин. Одни беременеют и встают на учет, другим в силу возраста уже приходится отказывать. Для ЭКО все-таки главное – это возраст будущих родителей, – подчеркивает Маргарита Геннадиевна. – Очень хотелось бы донести до каждой бездетной пары: если в течение года беременность не наступает, не нужно ждать, думать – пойдем к бабушке-знахарке или еще к какому «великому специалисту»; пожалуйста, сначала целенаправленно сходите к гинекологу и обследуйтесь! Уже в процессе обследования может наступить беременность. А если выявится что-то серьезное, будет время подлечиться. Чем старше пациенты, тем меньше эффективность программы ЭКО.
Фото
В год ЭКО можно делать не более двух раз. Все ограничения индивидуальны и определяются по состоянию здоровья на момент подготовки к программе.
Существует миф, что ЭКО влечет за собой онкологические заболевания у будущей матери. Это не так, говорят врачи. Онкологические процессы развиваются годами. При ЭКО (в частности, при стимуляции овуляции), как и при обычной беременности, у женщины проявляются все скрытые болезни. «Стимуляция – это большая нагрузка на организм. Но сама по себе онкологии она не вызывает», – говорят в Президентском перинатальном центре.
За этот год из трехсот пар, сделавших ЭКО, пока забеременели около сотни. Эти женщины в группе риска: после ЭКО процент выкидышей все-таки выше, чем в природе, признают врачи. В целом же такая беременность развивается точно так же, как обычная.
– При ЭКО чаще рождаются двойняшки – это действительно так, – продолжает Маргарита Тукмакова. – Происходит это потому, что эмбрион, который мы переносим в полость матки, может раздробиться. Вообще чаще переносим два эмбриона, и они оба могут прикрепиться, тогда будут двойняшки. С одной стороны это, конечно, хорошо, но с другой – риск невынашивания беременности и преждевременных родов увеличивается.
Медики отмечают, что на здоровье детей то, что их зачали методом ЭКО, не сказывается.
Кстати, в Президентском перинатальном центре работает горячая линия по вопросам проведения экстракорпорального оплодотворения – (8352) 58-39-94.
– Дай Бог, конечно, чтобы всё получалось в естественном цикле, а если нет – пусть программа ЭКО для семей, мечтающих о детях, закончится эффективно! – пожелала Маргарита Геннадиевна.
И не слово о вреде ЭКО, гормонной терапии - ведущей к раку щитовидки и других органов, рассказав про А, говорите и про Б, люди должны знать про риски и возможные осложнения.
И не слово о вреде ЭКО, гормонной терапии - ведущей к раку щитовидки и других органов, рассказав про А, говорите и про Б, люди должны знать про риски и возможные осложнения.
видимо не дочитали. очень много моментов прописано в тексте, над которыми стоит задуматься.
видимо не дочитали. очень много моментов прописано в тексте, над которыми стоит задуматься.
Про гармонотерапию ни слова. Проще написать про миф онкологии и врачи не согласны, а по сути отрабатывают федеральные деньги с премиями, есть реальные случаи рака на фоне гармонотерапии во время ЭКО. Получается как у Ващиль петровича, у нас все корошо, зарплата ежегодно растет и т.п. правду надо людям говорить, а боты могут минусовать дальше!
Сообщение отредактировал Медовый - Jul 4 2017, 08:50
много квот это очень здорово!!!!!!!!!!но лучше бы они КВОТ ВЫДЕЛИЛИ поменьше а больше бы денег выделили на оборудование эмбриологов!потому что ну куда это годиться такой маленький процент у них у кого получается эко!ни каттетеров тонких нет у них.!вот сделалаи мне ЭКО недавно!-пролет!ну да ладно-думала я такая какая то неудачная.так со мной 8 девочкам делали из них у одной получилось.и так практически каждую неделю.у одной из 8 .одна делала уже в третий раз,другая во второй!-и ни у кого не получилось из них.
лучше бы делали один раз в год но с хорошим оборудованием и индивидуальным подходом к каждой женщине! а не как сейчас-квоты раздают направо и налево,делают все бегом бегом а результата мало.а когда не получается это тяжело в первую очередь морально,ну и конечно физически тоже! Дай Бог всем девочки стать мамами!!!!!!
много квот это очень здорово!!!!!!!!!!но лучше бы они КВОТ ВЫДЕЛИЛИ поменьше а больше бы денег выделили на оборудование эмбриологов!потому что ну куда это годиться такой маленький процент у них у кого получается эко!ни каттетеров тонких нет у них.!вот сделалаи мне ЭКО недавно!-пролет!ну да ладно-думала я такая какая то неудачная.так со мной 8 девочкам делали из них у одной получилось.и так практически каждую неделю.у одной из 8 .одна делала уже в третий раз,другая во второй!-и ни у кого не получилось из них.
Расскажите, пожалуйста, поподробнее: как решились? как всё проходило? какие чувства\ощущения? что хорошего было? пойдёте ли ещё раз? Спасибо)
правильнее писать гОрмонотерапия, от слова Гормон в тексте раз 5 указано про лечение и привлечение специалистов (эндокринолога) и вопрос: как Вы думаете чем стимулируется "весь пул" и овуляция:
Цитата(News @ Jul 3 2017, 20:40)
Первый этап – это стимуляция овуляции лекарствами. В норме в месяц у женщины созревает один фолликул, а здесь стимулируют весь пул.
тот самый случай, когда нужно понимать о чем пишут
Расскажите, пожалуйста, поподробнее: как решились? как всё проходило? какие чувства\ощущения? что хорошего было? пойдёте ли ещё раз? Спасибо)
Как решилась? ну 3 года планирования и обследований не дали результата.встала в перинатальный центр на учет по бесплодию.начала собирать доки на квоту-квоту дали быстро-наверное в течении месяца-но это так быстро только в этом году из за большого наличия квот.проходило все по стандартной схеме-стимуляция-узи контроль каждые 3 дня-смотрят размеры фоликулов-и когда они достигают размеров 20 мм делают пункцию и в этот же день муж сдает сперму-вот дальше дело эмбриологов-все зависит от них-они оплодотворяют яйцеклетки-и выращивают из до трех или пяти дней-потом подсадка эмбрионов в полость матки.что хорошего было???-весь протокол это надежда-надежда на счастливый исход.пойду ли еще раз??-ну а куда деваться-желание стать матерью очень сильное-но в ппц не пойду.квоту получу-но это квоту можно использовать на клинику в Казани или Москве.ну а смысл делать эко там где не получилось????надеяться на чудо???получу квоту и буду искать и подбирать тщательнее клинику в первую очередь самое важное для меня это сильные эмбриологи.
Ничто так не укрепляет веру в человека, как предоплата. Настоящих мужчин придумали женщины, чтобы пугать ими своих мужей. Нельзя быть пушистой для всех - растащат на воротники!
много квот это очень здорово!!!!!!!!!!но лучше бы они КВОТ ВЫДЕЛИЛИ поменьше а больше бы денег выделили на оборудование эмбриологов!потому что ну куда это годиться такой маленький процент у них у кого получается эко!ни каттетеров тонких нет у них.!вот сделалаи мне ЭКО недавно!-пролет!ну да ладно-думала я такая какая то неудачная.так со мной 8 девочкам делали из них у одной получилось.и так практически каждую неделю.у одной из 8 .одна делала уже в третий раз,другая во второй!-и ни у кого не получилось из них.
Полностью с вами согласны.,мы в этой теме уже 10 лет и уже стали докторами наук..))),вся их статистика это БОЛЬШАЯ липа для отчёта!!!!!! Нет там никаких 30% беременностей.,да и не беременность надо считать,даже если из 100 женщин забеременнеют 30.,то до родов дойдёт в лучшем случае максимум половина,а то и меньше...,у них цель получить беременность для отчёта.,а у женщин мечта родить ребёнка.,а это разные вещи... То,что выделяют деньги и делают бесплатно это хорошо!!!!!! Но на местном уровне,слабые врачи и оборудование.,им надо освоить московские деньги.,вот они и штампуют протокол за протоколом... P.s.кто был тот знает.....
Если мучает бесплодие то единственный разумный вариант это искать себе нового партнёра, ведь сама природа даёт намёк на то что с родителями что-то не то и не стоит её обманывать. ЭКО и прочие непонятные методы это просто извращение над природой и естественным отбором, ну и бизнес для третьих лиц которые всё это пропагандируют. Ну обмане вы природу, кое-как заведёте ребёнка, так он всё равно будет слабеньким и вполне возможно род так или иначе загнётся впоследствии. Знал молодую семейную пару которая два года не могла завести детей, впоследствии кое-как получилось и родился ребёнок с оч. сильной инвалидностью, мать с ума сходила, а отец молча отстранился от семьи в работу. Вот такие дела хлопцы, не надо прибывать в глупых иллюзиях.