ну, наконец! пришёл и всё по полкам разложил! а воще, всё было так!
Цитата
О методике и о главных выводах рассказывает д.м.н. Гузель Улумбекова, руководитель ВШОУЗ.
Эффективность означает возможность добиться лучших результатов за меньшие средства. Рейтинг или индекс эффективности рассчитывается на основании 4-х показателей, каждый из которых имеет свой удельный вес при подсчете баллов (см. рис. 1). Для составления рейтинга использовались наиболее актуальные данные Росстата по всем показателям за 2015 г. Первый и главный показатель - ожидаемая продолжительность жизни при рождении (ОПЖ). По нему судят, каково здоровье населения, соответственно, как работает система здравоохранения. Тот регион, который из всех 85 субъектов РФ, имеет самое большое значение ОПЖ, получает 50 баллов, самое низкое ОПЖ - 0 баллов. Самое высокое ОПЖ в Республике Ингушетия - 80,1 год, соответственно по этому показателю регион набирает 50 баллов. Далее, анализируют три показателя, которые влияют на здоровье населения: валовой региональный продукт (ВРП), государственные расходы на здравоохранение и уровень потребления крепких алкогольных напитков в расчете на душу населения. ВРП на душу населения отражает уровень экономического развития субъекта РФ, от его значения косвенно зависят региональные расходы на здравоохранение и возможность населения платить за медицинские услуги из своего кармана. Подушевые государственные расходы на здравоохранение определяют объемы бесплатной медицинской помощи. Этот показатель рассчитывается без учета коэффициента дифференциации, чтобы регионы можно было сравнить между собой. Субъекты РФ, имеющие самые высокие значения ВРП и расходов на здравоохранение, получают самый низкий балл. И, наоборот, те, кто небогат и меньше всех потратил на медицинскую помощь, получают самый высокий балл. Например, самые высокие значения ВРП на душу населения в Ненецком, Ханты-Мансийском, Ямало-Ненецком автономных округах, в городах - Москва и Санкт-Петербург, Республике Татарстан, Тюменской области. Эти регионы получают самые низкие баллы по этому показателю. В этих же регионах сложились одни их самых высоких государственных расходов на здравоохранение (выше, чем в среднем по РФ, где они составляют- 16,2 тыс. руб. на душу населения). Соответственно, и по этому показателю названые регионы получают невысокие баллы.
Показатель потребления алкоголя на душу населения введен, чтобы нивелировать влияние на ОПЖ этого отрицательного фактора. Например, известно, что чем меньше уровень потребления алкоголя, тем дольше живут граждане, однако, от деятельности системы здравоохранения этот показатель зависит мало. Соответственно, те регионы, где здоровье населения не отягощено высоким потреблением спиртных напитков, получают самый низкий балл. Например, меньше всего потребляют алкоголь на душу в Северо-Кавказском и Южном федеральных округах, соответственно, эти регионы и получают самый низкий балл. А больше всего потребление крепких алкогольных напитков в Дальневосточном и Уральском федеральных округах, соответственно регионы этих округов набирают бОльшие баллы.
Другими словами, на первых местах по эффективности здравоохранения оказываются те субъекты РФ, которые смогли добиться самых высоких показателей ОПЖ при самом низком уровне государственного финансировании здравоохранения и ВРП, а также имеющие отягощающий фактор в виде высокого потребления алкоголя.
В первую десятку рейтинга входит большинство регионов Северо-Кавказского федерального округа: Республики - Дагестан, Кабардино-Балкарская и Карачаево-Черкесская, а также Ставропольский край. Три региона из Приволжского федерального округа - Кировская и Пензенская области, Чувашская Республика. Из ЮФО в десятку вошли Республика Адыгея и Ростовская область. Из ЦФО - попала только Рязанская область (рис. 2). На первом месте - Республике Дагестан, в ней граждане живут до 76,4 года, почти как в "новых" странах ЕС - Чехии, Эстонии, Венгрии, Польше, Словакии, Словении, Латвии и Литве (77,6 года в 2014 г.). При этом на здравоохранение в Дагестане тратится почти на 20% меньше, чем по РФ в среднем, и в 2,5 раза меньше, чем в названных странах ЕС.
Вы скажите, что в СКФО и ЮФО теплый климат, и граждане ведут более здоровый образ жизни, в том числе меньше потребляют горячительные напитки. С природно-климатическими условиями гражданам точно повезло, но за низкие значения показателей потребления алкоголя они получили вычет из суммарного балла в рейтинге. Интересно другое, как в десятку лучших попали субъекты, которые расположены в центральной части России - Кировская область, Чувашская Республика, Рязанская область. Как удалось, например, Рязанской области достигнуть ОПЖ в 71,5 года, что выше, чем в среднем по РФ (71,4), когда на здравоохранение в этой области тратиться на 13% меньше, чем в среднем по стране. Или, например, Белгородская область, она на 17 месте в рейтинге, в этом субъекте ОПЖ на 1,2 года выше, чем в среднем по стране (72,6 года), хотя на здравоохранение они тратят почти на 7% меньше.
В каких регионах есть резервы для повышения эффективности здравоохранения Существенные резервы эффективности здравоохранения есть в таких обеспеченных регионах, как: г. Москва (23 место), Республика Татарстан (24 место), г. Санкт-Петербург (34 место), Московская область (36 место), Самарская область (42 место), Тюменская область (63 место), Республика Башкортостан (66 место), Красноярский край (71 место), Пермский край (78 место). В этот список попали те регионы, которые по уровню финансирования здравоохранения и экономическому положению точно могли бы добиться лучших результатов в значении ОПЖ.
Замыкают список десять самых низких по эффективности здравоохранения регионов - Республика Коми, Оренбургская область, Пермский край, Республика Хакасия, Камчатский край, Иркутская область, Еврейская автономная область, Магаданская область, Сахалинская область и Чукотский автономный округ (рис. 2).
Следует отметить, что некоторые регионы по сравнению с 2013 г. существенно ухудшили свои позиции в рейтинге. Так, Москва опустилась в рейтинге с 20 на 23 место и это на фоне увеличение государственных расходов на 6%. Саратовская область с 12 места попала на 20, Ульяновская область - с 23 на 47 место, Челябинская область - с 40 на 56 место, Смоленская область ухудшила позиции и попала с 49 на 73 место. В основном эти изменения связаны с тем, что увеличение государственного финансирования здравоохранения, произошедшее за этот период, не привело к росту ОПЖ в названных регионах. Значит, что-то пошло не так, как в регионах, так и в целом по стране.
Сообщение отредактировал D2MD - Mar 22 2017, 22:44
один из способов повышения показателей, показал в топике геноцид от омс или госпитализация по скорой
нифига!
Цитата
Где находится Россия по эффективности здравоохранения среди других стран мира Эффективность здравоохранения стран мира ежегодно рассчитывается агентством Bloоmberg. Как известно, по методике Bloоmberg в 2014 году Россия среди 55 стран мира, достигших ОПЖ более 70 лет, и имеющих валовой внутренний продукт на душу населения более 5 тыс. долларов США, оказалась на последнем месте. Нас обогнали бывшие страны постсоветского пространства - Казахстан, Белоруссия, а также все "новые" страны ЕС, близкие к РФ по уровню экономического развития (то есть по уровню ВВП на душу населения). Среди них - Венгрия, Польша, Словакия, Чехия.
В чем дело Рейтинг эффективности здравоохранения регионов РФ это, конечно, первый срез в анализе деятельности отрасли. Дальше нужно искать причины, почему одни регионы за самые скромные средства, потраченные на здравоохранение, смогли добиться более высоких значений продолжительности жизни граждан, а другие - нет. Даже при больших расходах на здравоохранение, и даже при более высоком уровне экономического развития. В чем могут быть причины низкой эффективности здравоохранения в регионах?
Первая причина - это неверно выстроенные приоритеты в расходах. Например, дефицитные средства здравоохранения можно потратить на стройки и оказание дорогостоящих видов медицинской помощи, например, ЭКО, или же направить на бесплатные лекарства для большинства населения. Ведь с 2013 по 2015 г. в большинстве регионов государственные расходы на здравоохранение не только не выросли, но и сократились в реальных ценах. А в такой ситуации, если по какой-то статье расходов прибыло, то значит, где-то убыло. Значит, надо следить, чтобы расходы шли только по приоритетным статьям, которые будут способствовать улучшению здоровья большинства населения. Для РФ важнейшими приоритетами должны стать улучшение здоровье детей и подростков, среди которых первичная заболеваемость по сравнению с советским временем возросла в разы (в 1,6 и 2,4 раза соответственно). Также приоритетны расходы на снижение смертности российских мужчин, которые живут почти на 8 лет меньше, чем мужчины в "новых" странах ЕС, близких к РФ по уровню экономического развития.
Вторая причина низкой эффективности здравоохранения в регионах - это дефицит врачей, особенно в амбулаторно-поликлиническом звене. Не попадешь к врачу вовремя, значит, есть риски ухудшения здоровья.
Третья причина - неудовлетворительное качество медицинской помощи. А его избыточными и неэффективными контрольными проверками не улучшить. Для этого нужны системные меры по подготовке и повышению квалификации врачей, также внедрение стандартов безопасности пациентов в лечебных учреждениях.
И, наконец, чтобы система здравоохранения была эффективной, нужны грамотные управленцы, владеющие современными методами управления лечебными учреждениями. Хочу подчеркнуть, для того, чтобы эффективно управлять недостаточно быть хорошим врачом, управление - это другой вид профессиональной деятельности.
Чему нас учит рейтинг эффективности здравоохранения регионов РФ При имеющихся ресурсах продолжительность жизни российских граждан можно увеличить с нынешних 71,4 года как минимум на 1 год в краткосрочной перспективе. Но при одном условии - эффективном управлении этими ресурсами. Правда, если мы планируем достичь ОПЖ равной 74 года, как поставлено в майском указе Президента РФ, то потребуется увеличение государственного финансирования здравоохранения. Но еще раз подчеркнем, даже если будут дополнительные средства, чтобы они пошли впрок здоровью населения страны, необходимо эффективное управление.
При использовании материалов ссылка на Г. Э. Улумбекову и ВШОУЗ обязательна.
Сообщение отредактировал D2MD - Mar 22 2017, 22:45
Работаю врачом. В этом году приходится самим покупать бумагу и заправлять катриджи. Начальство говорит, бумаги нет, требуйте с пациентов. Я молчу про ручки, пасты, тетради, папки, клеи и тд..
Работаю врачом. В этом году приходится самим покупать бумагу и заправлять катриджи. Начальство говорит, бумаги нет, требуйте с пациентов. Я молчу про ручки, пасты, тетради, папки, клеи и тд..
Недавно по скорой попала в больницу. Класть ни в какую не хотели. Говорят, мы Вам выпишем лечение и будете лечиться дома, у нас все забито больными. С трудом доказала, что случай с угрозой для жизни. Положили. И что я вижу половина палат пустая (не преукрашиваю, специально ещё посчитала). Врачи очень обходительные, даже стало подозрительно, чего это такие ласковые. При выписке сделала небольшой подарок. Зато когда получила выписку была очень удивлена увидев сколько различных лекарств на меня списали и какое количество. Вот так и красивые отчёты рисуют.
Сообщение отредактировал Tatasss - Mar 23 2017, 17:35
Недавно по скорой попала в больницу. Класть ни в какую не хотели. Говорят, мы Вам выпишем лечение и будете лечиться дома, у нас все забито больными. С трудом доказала, что случай с угрозой для жизни. Положили. И что я вижу половина палат пустая (не преукрашиваю, специально ещё посчитала). Врачи очень обходительные, даже стало подозрительно, чего это такие ласковые. При выписке сделала небольшой подарок. Зато когда получила выписку была очень удивлена увидев сколько различных лекарств на меня списали и какое количество. Вот так и красивые отчёты рисуют.
удивительно, как Вам удалось пробить систему, внешне не пробиваемую
Недавно по скорой попала в больницу. Класть ни в какую не хотели. Говорят, мы Вам выпишем лечение и будете лечиться дома, у нас все забито больными. С трудом доказала, что случай с угрозой для жизни. Положили. И что я вижу половина палат пустая (не преукрашиваю, специально ещё посчитала). Врачи очень обходительные, даже стало подозрительно, чего это такие ласковые. При выписке сделала небольшой подарок. Зато когда получила выписку была очень удивлена увидев сколько различных лекарств на меня списали и какое количество. Вот так и красивые отчёты рисуют.
Старайтесь попасть в больницу при выборах. Там организуют выборные пункты и треба физические больные, кроме мифических, которые голосуют, а врачи пишут за мифических дела. Когда схему услышал, смеялся. Кроме галочек в бюллетене, еще и кучи бумаг заполнять для страховой бесплатно
--------------------
"А что тут поделаешь. - Это что, гребанный план всех ирландцев."
Незадолго до своего ухода бывшая "минздравка" провела пару "важных" совещаний с главврачами и их замами, на которых "рекомендовала" провести работу с врачами и медсёстрами по поводу того, чтобы те "лечили" пациентов исключительно от тех болезней, на которые жалуются больные. И не проводить никаких дополнительных опросов, чтобы: сэкономить время обслуживания пациентов и бюджет. Со слов ... "N". От себя же, добавлю, что недавно знакомому (живёт в Новочебоксарске) понадобилось вызвать скорую помощь из-за резкого ухудшения самочувствия ночью. Симптомы и прочее - это не важно. Суть в другом: скорая приехала. Измерили давление, температуру. Никаких уколов и лекарств. Сказали: собирайтесь, едем в больницу. Угадайте, а куда поехали, в какую больницу? И....? Не поверите, поехали в БСМП! В Чебоксары! А..фигеть! Почему? А потому что скорая помощь, оказывается, "частная" приехала! И "план" по вызовам для отчёта в Минздрав они "уже сделали". Надо для Чебоксар ещё! Млять! Нет никаких цензурных слов. А что ждать от нового "минздравика" ?
Сообщение отредактировал Eugene.Dark - Mar 25 2017, 17:45
Незадолго до своего ухода бывшая "минздравка" провела пару "важных" совещаний с главврачами и их замами, на которых "рекомендовала" провести работу с врачами и медсёстрами по поводу того, чтобы те "лечили" пациентов исключительно от тех болезней, на которые жалуются больные. И не проводить никаких дополнительных опросов, чтобы: сэкономить время обслуживания пациентов и бюджет.
похоже на правду. психиатра мне в 1сосудистое 1 гкб, так и не пригласили.
Старайтесь попасть в больницу при выборах. Там организуют выборные пункты и треба физические больные, кроме мифических, которые голосуют, а врачи пишут за мифических дела. Когда схему услышал, смеялся. Кроме галочек в бюллетене, еще и кучи бумаг заполнять для страховой бесплатно
Вы всю ерунду не слушайте. Да, на время выборов главные врачи, трясясь в истерике, требуют класть в основном своих и наших со 100 % голосованием за "избранных", многие минздравовские присылают по больницам своих родственников и знакомых . Но мифических нет, есть реальные и присутствующие физически пациенты.
Вы всю ерунду не слушайте. Да, на время выборов главные врачи, трясясь в истерике, требуют класть в основном своих и наших со 100 % голосованием за "избранных", многие минздравовские присылают по больницам своих родственников и знакомых . Но мифических нет, есть реальные и присутствующие физически пациенты.
Значит чел соврал, когда говорил, что нужно истории болезни писал массово и придумывать, правда приводил цифры заполняемости больницы больше физических пределов, фантазер. Ваш коллега он.
Сообщение отредактировал trasher - Mar 25 2017, 19:59
--------------------
"А что тут поделаешь. - Это что, гребанный план всех ирландцев."
Старайтесь попасть в больницу при выборах. Там организуют выборные пункты и треба физические больные, кроме мифических, которые голосуют, а врачи пишут за мифических дела. Когда схему услышал, смеялся. Кроме галочек в бюллетене, еще и кучи бумаг заполнять для страховой бесплатно
Тут статья одна попалась, и в связи с ней вопрос, как раз показывающий, ИМХО, эффективность системы здравозахороненияохранения; с вопросом обращаюсь ко всем читающим: если ребенок по 03 у нас в республике звонит (мама или бабушка вдруг упала, а малыш догадался позвонить и научен - куда), вообще звонки принимают? Или сразу ставят диагноз "ребенок, не балуйся"? В советское время в Чебах мне пару раз пришлось маме вызывать скорачей, никто даже и не подумал сказать - девочка, иди нах в скакалку прыгать, хорош 03 надоедать: приезжали без слов, я еще их в такой тьмутаракани встречала сама. А вот когда уже мужу в этом столетии вызывали, вся дрожа и в слезах, на том конце тетка вначале встала в позу. А как сейчас вот именно насчет звонков детьми в республике? (помните инцидент на озере в прошлом году?) Ну и вот сама статья. полиция Лондона опубликовала запись звонка малыша по телефону 999. Мальчик Роман звонит и говорит, что его мама умерла (к счастью, на самом деле она только потеряла сознание). «У нее закрыты глаза и она не дышит», – говорит он и называет свой адрес. Благодаря оперативному звонку ребенка, полиция и парамедики прибыли на место через 13 минут. Врачи оказали женщине первую помощь и забрали ее в госпиталь. Полицейские похвалили мальчика за смекалку и быструю реакцию. Ребенок не просто позвонил в службу спасения, номер которой в Англии рекомендовано знать с младенчества, а разблокировал iPhone своей матери, приложив сенсор телефона к большому пальцу ее руки, и воспользовался голосовым помощником Siri. Также стражи порядка в очередной раз напомнили о важности обучения детей действиям при чрезвычайных ситуациях и подчеркнули, как важно научить ребенка знать свой адрес. (взято с дети.мейл.ру)
Пересаживая цветы, мужчина получил ожог глаза и чуть не ослеп
Администрация Чебоксар выделила 2,2 млн рублей на дежурство медиков на пляжах
Сельчанина с открытой формой туберкулеза принудительно через суд отправили на лечение
В Заволжье гадюка укусила мужчину, который вышел по делам в свой огород
В Чувашии будут развивать новый вид спорта, родиной которого является Англия
Куда пойти в Чебоксарах 19-21 апреля? 50 мероприятий + выставки, спектакли, киноафиша
На Марпосадском шоссе наконец начали ремонт
В Новочебоксарске у троллейбуса во время движения осыпалось боковое стекло
Серьезное ДТП с участием «Майбаха» на заволжской трассе по пути в Казань
Сдам - однокомнатную квартиру, Маршака, 8 (Жилой дом, 5 эт)
Продам - двухкомнатную квартиру, Водопроводная, 12А (Жилой дом, 12-14 эт)
Сдам - офисное помещение, Кабельный проезд, 3 (Здание, 3 эт)
Продам - однокомнатную квартиру, Речной бульвар, 5 (Жилой дом, 12-14 эт)
Mar 22 2017, 22:35 
