[quote=ЛюдНик,Mar 3 2014, 08:47] [quote=ser12111991,Mar 2 2014, 11:33] кугеси интересно входят в эту программу?
ВХОДЯТ!!! Я вот получила, правда по др.программе, и к сожалению не лимон, и обязана была купить жилье только в том же районе, где работаю. А врачам фортуна улыбнулась больше: и сумма краше, и бери хоть в городе. Вот в Кугесях один врач к примеру получил и "удрал" в город совсем. Денег отвалили ему, а работать у нас не осталась
[/quote] Потому что блатная была. Так сказать своя.
[quote=ЛюдНик,Mar 3 2014, 08:47] [quote=ser12111991,Mar 2 2014, 11:33] кугеси интересно входят в эту программу?
ВХОДЯТ!!! Я вот получила, правда по др.программе, и к сожалению не лимон, и обязана была купить жилье только в том же районе, где работаю. А врачам фортуна улыбнулась больше: и сумма краше, и бери хоть в городе. Вот в Кугесях один врач к примеру получил и "удрал" в город совсем. Денег отвалили ему, а работать у нас не осталась
[/quote] Потому что блатная была. Так сказать своя.
Республиканские власти обсудили, как пополнить ряды медработников в сельских больницах
Программа «Земский доктор» будет продолжена в 2015 году, а возраст медицинских работников, которые смогут принять в ней участие, - увеличен до 45 лет. О том, как идёт реализация этой программы в Чувашии, и за счёт чего республиканские власти планируют устранять кадровый дефицит в сельских больницах, говорили на совещании в Доме Правительства.
239 молодых врачей пришли работать в сельские больницы республики за последние три года. Все они получили «подъёмные» - единовременные выплаты в размере одного миллиона рублей. Правда, по данным Минздрава, 11 человек досрочно расторгли соглашения и, соответственно, лишились этих денег. Проблема неукомплектованности медицинских учреждений на селе по-прежнему остаётся достаточно острой. Наибольший дефицит кадров сейчас испытывают в Алатырском, Вурнарском и Ибресинском районах.
Тем не менее, благодаря программе «Земский доктор» удалось несколько выправить ситуацию. В основном на село перебираются врачи из городских больниц, есть и приезжие из других регионов страны.
- Специальности, по которым работают наши земские доктора, нашу задачу выполняют, - отметила и.о. министра здравоохранения и социального развития Чувашии Татьяна Богданова. - Поскольку дефицит в медицинских организациях в сельской местности именно в первичном звене сложился, поэтому это преимущественно терапевты, врачи общей семейной практики, это акушеры-гинекологи, анестезиологи-реаниматологи и хирурги.
Кроме того, Минздрав проводит целевой набор интернов – в течение пяти лет в больницы должны прийти ещё 50 врачей. За каждым из них уже закреплено конкретное медицинское учреждение. Глава республики рекомендовал внимательно подходить к кандидатам, чтобы бюджетные деньги на обучение не были потрачены зря. Пополнить ряды медработников Чувашии могут и несколько десятков наших земляков, которые трудятся в московских клиниках. В результате реформы здравоохранения в столице часть из них может вернуться обратно. Повысить доступность медицинской помощи на селе призвано и строительство фельдшерско-акушерских пунктов, в 2015-м эта программа должна быть завершена.
- Последний объект должен быть введён в конце июля 2015 года. Все селяне должны получить соответствующие условия для оказания качественных услуг здравоохранения, - подчеркнул глава Чувашии Михаил Игнатьев.
Не знаю, за счёт чего будут поднимать численность недостающих медработников на селе, но все программы у нас в республике работают кособоко - койко-место в стационарах сокращают, отделения закрывают, медиков сокращают. НО!!! Зарплата удивительным образом больше не становится, хотя кругом в СМИ она растёт в геометрической прогрессии. Относительно скорой - большинство районов обьединили в одну Республиканскую Станцию Скорой Медпомощи - РССМП. Значит, если будут выделяться деньги на развитие этой ветки, мы их не увидим в очередной раз. Придётся пережить очередную волну "повышения" заработной платы. Осподи! Дай всем сил и терпения в "несметном богатстве".
--------------------
В итоге литературоведческо-кинологического исследования выяснилось, что на самом деле собачка Му-Му была кобелём… С@кой оказался Герасим…
Маруся Климова, надо отделять мух от котлет. Вопрос стоит в том, что есть программа так называемая "земский доктор", которая как бы делает показатель стат.отчетности для регионального правительства, что со здравоохранением на селе все отлично. Т.е. эта такая целевая статья бюджета, направленная на то, чтобы врач-медик, работающий на селе, получил безвозмездно некую часть денежных средств, для того чтобы он не уехал работать в в города с более развитой цивилизацией. За то что реиональные власти нашли людей под эту программу, то им в свою очередь идет некий бонус за "освоение средств". Т.е. забрать себе долю из этой статьи ты не сможешь пока, не предоставишь документ о том, что такой человек согласивший работать на селе нашелся. И все чиновники эту ситуацию понимают. Главный показатель сейчас для них - это освоение средств. А врач, он как будет плясать под дудку минздрава так и будет. Это ведь не минобразование которая борется за подушевое финансирование, здесь все наоборот, пациент должен пролежать в больнице меньше и не объедать бюджет больницы.
Маруся Климова, надо отделять мух от котлет. Вопрос стоит в том, что есть программа так называемая "земский доктор", которая как бы делает показатель стат.отчетности для регионального правительства, что со здравоохранением на селе все отлично. Т.е. эта такая целевая статья бюджета, направленная на то, чтобы врач-медик, работающий на селе, получил безвозмездно некую часть денежных средств, для того чтобы он не уехал работать в в города с более развитой цивилизацией. За то что реиональные власти нашли людей под эту программу, то им в свою очередь идет некий бонус за "освоение средств". Т.е. забрать себе долю из этой статьи ты не сможешь пока, не предоставишь документ о том, что такой человек согласивший работать на селе нашелся. И все чиновники эту ситуацию понимают. Главный показатель сейчас для них - это освоение средств. А врач, он как будет плясать под дудку минздрава так и будет. Это ведь не минобразование которая борется за подушевое финансирование, здесь все наоборот, пациент должен пролежать в больнице меньше и не объедать бюджет больницы.
Все у нас запрограмированно и стандартизировано в медицине. В отчетах и в статистике все в ажуре. Одно хреново - пациенты (а именно так их величать) все запущеннее, родственники все недовольнее качеством лечения, а медики всё глубже в клоаке.
--------------------
В итоге литературоведческо-кинологического исследования выяснилось, что на самом деле собачка Му-Му была кобелём… С@кой оказался Герасим…
Все у нас запрограмированно и стандартизировано в медицине. В отчетах и в статистике все в ажуре. Одно хреново - пациенты (а именно так их величать) все запущеннее, родственники все недовольнее качеством лечения, а медики всё глубже в клоаке.
медицина и наука уже потеряна, остались только типовые шаблоны и инструкции...
Ну-ну, где-то открывают, а в Новочебоксарске все закрывают...... "Закрытие детской хирургии в БУ "Новочебоксарский медицинский ценьтр" для экономической рентабельности использования коечного фонда, и в целях обеспечения безопасности детей в условиях острого дефицита кадров, прежде всего, врачей хирургического профиля, врачей, анестезиологов-реаниматологов, централизована круглосуточная плановая и экстренная стационарные службы по профилю "детская хирургия" на базе "Республиканская детская клиническая больница". "Принято во внимание количество экстренных вызовов по поводу острых хирургических заболеваний, поступивших по системе "03" (в среднем 1,55 вызовов в сутки), расстояние и время доезда из г.Новочебоксарск в РДКБ, которое составляет соответственно 20 км и занимает по времени 20 минут". Надо чтоб и в Новочебоксарске заработала программа "Земский доктор"
Ну-ну, где-то открывают, а в Новочебоксарске все закрывают...... "Закрытие детской хирургии в БУ "Новочебоксарский медицинский ценьтр" для экономической рентабельности использования коечного фонда, и в целях обеспечения безопасности детей в условиях острого дефицита кадров, прежде всего, врачей хирургического профиля, врачей, анестезиологов-реаниматологов, централизована круглосуточная плановая и экстренная стационарные службы по профилю "детская хирургия" на базе "Республиканская детская клиническая больница". "Принято во внимание количество экстренных вызовов по поводу острых хирургических заболеваний, поступивших по системе "03" (в среднем 1,55 вызовов в сутки), расстояние и время доезда из г.Новочебоксарск в РДКБ, которое составляет соответственно 20 км и занимает по времени 20 минут". Надо чтоб и в Новочебоксарске заработала программа "Земский доктор"
С НЧК до Чебоксар ещё можно уложиться во время госпитализации, а вот везти из Шумерли или Алатыря инфарктника или инсультника в мороз минус 30 под капельницей - это вверх моего понимания. Да и понимания родственников больных тоже, я думаю.
--------------------
В итоге литературоведческо-кинологического исследования выяснилось, что на самом деле собачка Му-Му была кобелём… С@кой оказался Герасим…
Большинство "новоиспеченных земских врачей" получили свои подъемные и понакупили квартир в Чебоксарах и др. городах. Не трудно догадаться, где будут эти специалисты после завершения программы... Их не сужу - они также ищут достойной жизни.
Причин хватает:
1) Медленно, но верно уменьшается население в селах... Сокращаются койко-места в больницах, упраздняются некоторые отделы (переносятся в ближайшие города). Возможность профессионального/карьерного роста весьма ограничена.
2) Как правило, для сельского врача заработок возможен только в пределах своей больницы (Ну разве что в отпуск на подработку съездить) - это значит высшее руководство может диктовать условия.
3) Новые технологии. Казалось бы что в этом плохого...
3.1 Сейчас ввели единую базу данных больных. Теперь врачи занимаются печатаньем историй больных... Представляете, хирург со стажем более 30 лет, этакий мужик под 60, толком не знающий компьютер, сидит забивает историю. Нет бы секретарей завести. А если и сервер "глюканет" в рабочее время (что иногда случается), то там хоть ночами мемуары пиши.
3.2 Закупают новую медтехнику, галочки ради отправляют на курсы, а там сертификат - и работай, как хочешь... А учитывая что медтехника - оборудование весьма не простое, а зачастую и зарубежного производства, и без толковой литературы, то неудивительно что где-то простаивает, где-то не используется в полной мере.
3.3 Статистика. Ясно дело, что компьютеризация позволяет клепать более детальные отчеты, исходя из которых руководство принимает решения. Как правило, любая больница сейчас какбе пытается "оптимально" работать (по крайней мере главрачи/ замы в этом заинтересованы - за это премии, грамоты, заслуженных дают). Представьте: есть тяжелый хронический больной, на лечение которого тратится много врачебного времени, медикаментов, как думаете, как он повлияет на статистику? Короче говоря, в медицине работа на статистику - не есть хорошо.
4) В селах/деревнях, где большинство пациентов "колхозники", пенсионеры, люди "советских" времен, привыкшие к бесплатной медицине, относятся к платным услугам негативно, иные пытаются "качать" права. Плюс ко всему, все друг друга в селах более-менее знают, и куда ни глянь везде "кум", "сват", "кому-то брат"... И послать дальнего родственничка не пошлешь.
если поразмышлять, еще много чего можно добавить к этому списку...