Что МОЖНО и что НЕЛЬЗЯ делать
при высокой температуре у ребенка
(7 золотых правил)
Есть ли польза от высокой
температуры?
Несомненно! Лихорадка – это ответ
на инфекцию, защитный механизм,
помогающий организму бороться с
вирусами, при повышении
температуры тела в организме
вырабатываются защитные
факторы.
1. Как и когда сбивать температуру
у ребенка
Сбиваем, если выше 39
Ваша задача - снизить Т до 38.9 С в
попке (38.5 С подмышечная
впадина).
• для снижения Т используйте
парацетамол (ацетоминофен),
ибупрофен. Никогда не используйте
аспирин, особенно, если у ребенка
ветрянка.
• разденьте ребенка (не
укутывайте!). Не забудьте о
прохладном , свежем воздухе в
комнате.
• для снижения Т можно
использовать также прохладные
ванны (температура воды
соответствует нормальной
температуре тела ).
• не используйте спиртовые
обтирания, особенно у маленьких
детей. Помните, алкоголь - яд для
ребенка.
2 .Почему Парацетомол и
Ибупрофен не всегда помогают?
Дело в том, что все препараты в
педиатрической практике
рассчитываются на вес конкретного
ребенка.
Препараты нужно принимать,
правильно рассчитывая дозу на вес
конкретного ребенка, с помощью
специальных мерных шприцев
Производители, особенно дешевых
парацетамолов, почему-то
занижают дозы, а ориентироваться
на рекомендацию – «от 6 месяцев
до 3 лет» так же не разумнотак как
не может одна доза препарата
подходить ребенку весом от 8 до 18
кг.
3. Как правильно принимать
жаропонижающие? (Рассчитываем
дозу лекарства)
Парацетамол (Панадол,
Эффералган, Цефекон Д) разовая
доза препарата – 15 мг/кг.
То есть для ребенка весом 10 кг
разовая доза будет 10кг Х 15 =150
мг.
Для ребенка весом в 15 кг -
15Х15=225 мг.
Такую дозу можно давать до 4 раз в
сутки, если это нужно.
Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
То есть ребенку весом 8 кг нужно 80
мг, а весом 20 кг – 200мг.
Препарат можно давать не более 3
раз в сутки.
Препараты снижают температуру в
течении часа-полутора, примерно
на 1-1,5 градуса, ожидать снижения
температуры до «нормы» 36,6 не
следует.
4. Какие препараты НЕЛЬЗЯ давать
ребенку
Анальгин (метамизол натрия).
Применение препарата в
цивилизованном мире не одобрено
из-за высокой токсичности,
угнетающего действия на
кроветворение.
В России используется широко,
особенно в условиях неотложной
помощи, в составе «литической
смеси». Возможно однократное
введение препарата в условиях,
когда другие, более безопасные
препараты недоступны. Но
постоянный прием анальгина при
каждом повышении температуры
абсолютно недопустим.
Аспирин (Ацетилсалициловая
кислота) - применение препарата у
детей до 12 лет при вирусных
инфекциях запрещено из-за
возможного развития токсической
энцефалопатиии с повреждением
печени – синдрома Рейе.
Нимесулид (Найз, Нимулид) –
несколько лет назад широко
рекламировался как
жаропонижающее у детей из-за
пробелов в законодательстве.
Температуру снижает замечательно.
Производится только в Индии. В
цивилизованном мире применение
в детском возрасте запрещено из-
за возможности развития тяжелого
поражения печени (токсического
гепатита). На данный момент
применение препарата у детей до
12 лет в России запрещено
фармкомитетом.
5. Нельзя!
- Прикладывать холодные
предметы к «температурящему»
телу ребенка – это провоцирует
спазм сосудов кожи. И если
снижение температуры кожи и
происходит, то температура
внутренних органов, наоборот,
увеличивается, что представляет
исключительную опасность.
- Растирать спиртом или уксусом
нельзя, поскольку через кожу эти
вещества попадают в организм
ребенка, а значит, возможно
отравление.
6. Что делать при "белой
лихорадке"?
Есть ли польза от высокой
температуры?
Несомненно! Лихорадка – это ответ
на инфекцию, защитный механизм,
помогающий организму бороться с
вирусами, при повышении
температуры тела в организме
вырабатываются защитные
факторы.
Если кожа вашего ребенка,
несмотря на высокую температуру,
розовая и влажная на ощупь, вы
можете быть относительно
спокойны – баланс между
теплопродукцией и теплоотдачей
не нарушен. Но если при высокой
температуре кожа бледная, руки и
ноги холодные, а ребенка бьет
озноб, то это «белая лихорадка»,
при которой возникает спазм
сосудов. Причиной могут быть
повреждения в ЦНС, нехватка
жидкости, снижение давления и др.
причины.
При белой лихорадке:
1) Попробуйте дать пол таблетки
Нош-пы и интенсивно растирайте
руками холодные конечности
ребенка. Учтите, что
жаропонижающие не начнут
действовать в полную силу, пока не
пройдет спазм сосудов.
Обязательно вызывайте скорую
помощь - они сделают инъекцию
"литической смеси"!
2) Исключите любые методы
физического охлаждения –
обтирания, завертывание в
холодные простыни и т.д.! У вашего
ребенка и так уже происходит
спазм сосудов кожи.
7. Какую форму лекарства выбрать?
При выборе формы лекарства
(жидкой микстуры, сиропа,
жевательных таблеток, свечей)
следует учитывать, что препараты в
растворе или сиропе действуют
через 20-30 минут, в свечах - через
30-45 минут, но их эффект более
длительный. Свечами можно
воспользоваться в ситуации, когда
у ребенка возникает рвота при
приеме жидкости или он
отказывается пить лекарство. Свечи
лучше использовать после
дефекации ребенка, их удобно
вводить на ночь.