В Канаше не могут починить томограф: страдают сотни пациентов с инсультом
При инсульте счет порой идет буквально на минуты. Чем раньше оказана помощь, тем ниже вероятность летального исхода и выше вероятность реабилитации. Так нам говорят медики — об этом, например, можно прочитать на сайте БСМП Чувашии. Однако в реальности всё происходит несколько иначе. Чтобы убедиться в этом, достаточно отправиться в южные районы республики.
Ибреси, наши дни. Мужчине, страдающему от сахарного диабета, из-за угрозы развития гангрены ампутировали пальцы ног. Несколько дней его продержали в больнице, потом отправили лечиться домой. На другой день — подозрение на инсульт.
Скорая в первую очередь везет пациента из Ибресь в Канаш (39 км), в межтерриториальный медицинский центр (ММЦ), где находится первичный сосудистый центр. Больного осматривает дежурный врач-невролог и отправляет на компьютерную томографию. Потому что в большинстве случаев без нее в больницу не положат. Не положено.
Раньше томограф работал в том же здании на первом этаже (стационар находится этажом выше). Но с лета он сломан, поэтому пациента повезут в Батырево. Это еще 56 км туда, 56 км обратно. Плюс возможное ожидание в очереди на томограмму и время на получение ее результатов. Вот и получается, что с момента звонка в скорую до госпитализации могут пройти не минуты, а 3-4 часа. А за это время всякое может случиться (и, увы, случается).
К Канашскому ММЦ относятся восемь муниципалитетов: Канаш, Канашский, Комсомольский, Ибресинский, Батыревский, Шемуршинский, Янтиковский и Яльчикский районы. Здесь проживает более 200 тысяч человек.
Далеко не всегда больных везут через Канаш, иначе получился бы совсем бредовый маршрут (например, Шемурша–Канаш–Батырево–Канаш). Врачи-специалисты, которые могут направить на томограмму, есть и в районных больницах.
Впрочем, не все так плохо. В первые 3-6 часов после инсульта существует так называемое «терапевтическое окно» — время, в которое медицинская помощь наиболее эффективна.
Так нельзя ли обойтись без утомительной поездки в Батырево? И что с томографом, почему его до сих пор не починили? С этими вопросами мы обратились в Минздрав Чувашии. Вот главное из того, что нам ответили.
1. Больные с острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК) должны доставляться бригадами скорой помощи в сосудистые отделения или центры (приказ Минздрава РФ № 928н от 15.11.2012 г.).
2. Дежурный врач осматривает пациента, оценивает его состояние, проводит ряд мероприятий и исследований.
3. Затем пациент с признаками ОНМК обычно направляется на проведение компьютерной томографии для уточнения диагноза. Согласно приказу Минздрава РФ № 1740н от 29.12.2012 г. данное исследование показано в среднем в 9 из 10 случаев.
4. Так как компьютерный томограф в Канашском ММЦ неисправен, скорая везет больных с подозрением на ОНМК в Батыревскую ЦРБ.
5. Если пациент находится в тяжелом состоянии и ему противопоказана транспортировка, его сразу кладут в стационар без проведения томограммы.
Название фотоотчёта
По словам чиновников, томограф в Канаше нельзя было быстро починить из-за необходимости следовать закону о Госзакупках № 44-ФЗ. Аукционы на поставку запчастей и последующий ремонт уже объявлены. Минздрав планирует вместе с администрацией канашской больницы провести переговоры об ускоренной поставке и ремонте оборудования.
Теперь о сроках. Мы нашли на портале Госзакупки два аукциона. 28 августа объявили аукцион на поставку рентгеновской трубки для томографа Aquilion 32 на 5 млн 520 тыс. руб.; 7 сентября — запасных частей к ней на 2 млн 618 тыс. руб.
Название фотоотчёта
В документации прописаны сроки: 50 дней с момента заключения контракта дается на доставку, 10 дней на установку. Получается, томограф в Канаше починят только к декабрю.
А может и нет, потому что первый аукцион 17 сентября признали несостоявшимся — единственную заявку от ООО «МЕДТРЕК» отклонили. Получается, аукцион объявят повторно. Когда — неизвестно. Выявят ли на нем победителя — тоже.
Аукцион по поставке запчастей состоится 24 сентября, и его исход пока не ясен. Как непонятен и тот факт, зачем вместо одного аукциона решили проводить два.
UPD.18 октября. На аукцион по поставке запчастей поступила только одна заявка. Аукцион признали несостоявшимся, договор заключили с единственным участником — ООО «МЕДТРЕК». 8 ноября. На аукцион по поставке рентгеновской трубки поступила только одна заявка. Аукцион признали несостоявшимся, договор заключили с единственным участником — ООО «МЕДТРЕК».
Аукцион по поставке запчастей состоится 24 сентября, и его исход пока не ясен. Как непонятен и тот факт, зачем вместо одного аукциона решили проводить два.
Видимо потому что один аукцион это "Поставка, монтаж и ввод в эксплуатацию запасных частей для компьютерного томографа Aquilion 32", а второй "на поставку запасных частей для компьютерного томографа Aquilion 32" - т.е. чистая поставка товара. Все ради сохранения конкуренции.
Сообщение отредактировал anatoly05 - Sep 21 2018, 09:01
По сути аукционы госзакупок лишь узаконили взяточничество и "кумовство". Не более. + еще и позволяет выигрывать тендеры по закупке всякого некачественного "г*вна" вместо хорошего материала...
По словам чиновников, томограф в Канаше нельзя было быстро починить из-за необходимости следовать закону о Госзакупках № 44-ФЗ. Аукционы на поставку запчастей и последующий ремонт уже объявлены. Минздрав планирует вместе с администрацией канашской больницы провести переговоры об ускоренной поставке и ремонте оборудования.
"..Что-то у страны моей в утробе С собственной природой не в ладу.."
Автор: И. М. Губерман
Сообщение отредактировал zeta-2907 - Sep 21 2018, 10:31
По сути аукционы госзакупок лишь узаконили взяточничество и "кумовство". Не более. + еще и позволяет выигрывать тендеры по закупке всякого некачественного "г*вна" вместо хорошего материала...
Для КТ чужое говно не подходит, только своё. В таких условиях, казалось бы, самое простое и выгодное закупить за валюту напрямую у Тошибы её трубку. Но законы у нас идиотские. Во всём цивилизованном мире такая аппаратура стоит на сервисном обслуживании фирмы изготовителя. Трубка имеет ограниченный ресурс работы и должна планово меняться и на это в бюджете планово должны закладываться средства. Наше нищее здравоохранение не может обеспечить нормальную эксплуатацию дорогостоящей техники. Иногда вместо ремонта, чтобы не возиться, технику просто списывают, а потом клянчат у Москвы деньги на новую. PS Насколько я в курсе, там и флюорограф давным давно не работает.
Сообщение отредактировал Дукат - Sep 21 2018, 11:02
Не стал бы я отсутствие томографа так драматизировать. Тем более с инсультами, тем более в Канаше. То, что дорогостоящий аппарат простаивает конечно непорядок, но не фатальный. Можете сравнить статистику по инсультам и динамике излечения, до появления томографа и после, разницы в разы не получится. Хотя и врачи сейчас мягко говоря охреневшие и без свежей томографии или анализа пустякового на руках просто не принимают.
Не стал бы я отсутствие томографа так драматизировать. Тем более с инсультами, тем более в Канаше. То, что дорогостоящий аппарат простаивает конечно непорядок, но не фатальный. Можете сравнить статистику по инсультам и динамике излечения, до появления томографа и после, разницы в разы не получится. Хотя и врачи сейчас мягко говоря охреневшие и без свежей томографии или анализа пустякового на руках просто не принимают.
Но если у нас отказал сотовый, мы ведь не пытаемся перейти обратно на проводной, справедливо считая его не полноценным.
Но если у нас отказал сотовый, мы ведь не пытаемся перейти обратно на проводной, справедливо считая его не полноценным.
Это неприемлимая аналогия. Поскольку у меня много родственников в Канаше могу сказать одно, если их направляют в Чебоксары то 99% случаев томографии особенно в республиканский больнице переделывают и не доверяют снимкам и описаниям канашским. Поэтому выше и написал, что поломка томографа не самое страшное, что может там случиться. Раньше умирали от инсультов и без томографа. Лечит не томограф.
Сообщение отредактировал loupblanc - Sep 21 2018, 11:16
Так ведь без снимка не кладут в больницу. Каково человеку, пережившему инсульт еще трястись в скорой в Батырево, там ждать и потом обратно? Вряд ли в эти часы он получает полноценное лечение.
Цитата(loupblanc @ Sep 21 2018, 11:14)
если их направляют в Чебоксары то 99% случаев томографии особенно в республиканский больнице переделывают и не доверяют снимкам и описаниям канашским
Это другой вопрос. Мы говорим о тех, кто лечится в Канашском ММЦ. Лишь малую часть из них направляют в Чебоксары.